【摘要】:患者触发、压力限制、时间切换的机械通气。窒息时,呼吸机按预设的后备通气频率进行控制通气。在吸气相,流速逐渐降低到零。流速偶尔会在吸气相结束前达到零点,在图上可观察到流速为零的波形持续一段时间,直到呼气相开始。自主呼吸的吸气相波形位于横轴下方,而呼气相波形位于横轴上方。
(二)压力控制的辅助控制通气
患者触发、压力限制、时间切换的机械通气。每一次患者的自主呼吸(流速或压力触发)都将启动机械通气。窒息时,呼吸机按预设的后备通气频率进行控制通气。
图3-5的波形特征
流速时间波形与控制通气中的相一致。在吸气相,流速逐渐降低到零。流速偶尔会在吸气相结束前达到零点,在图上可观察到流速为零的波形持续一段时间,直到呼气相开始。
在压力时间波形上,亦可见负向触发波与压力平台,压力平台一直维持到吸气相结束时为止。
容量时间波形与控制通气的容量时间波形是相同的。
图3-5 压力控制的辅助控制通气
(三)压力控制的SIMV
所有的机械通气按指令或同步执行压力控制模式。机械通气之间有自主呼吸出现。基本上每次通气都是由患者触发的,而窒息时,呼吸机即按预设的频率进行后备通气。
图3-6的波形特征
流速时间波形:在辅助的压力控制模式下,波形呈现特征性的减速波样式。只有在吸气相结束后,呼气相才开始。
压力时间波形:每次机械通气均会产生平台压。自主呼吸的吸气相波形位于横轴下方,而呼气相波形位于横轴上方。
容量时间波形:容量逐渐增加,形成容量平台,最终降低到零的过程。自主呼吸产生的容量较小。
图3-6 压力控制的SIMV
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