应用吸脂结合腹部整形术的联合术式已经在以往的文献中得到充分验证。据文中描述，腹壁的脂膜切除术通常在吸脂完成后紧接着施行。显而易见，医师必须先将脂肪大范围地掏空，才有可能将多余的脂肪和皮肤切除。
在以往的工作中，笔者也曾遭遇过一些手术并发症。正是这些并发症，才激发笔者去重新研究脂膜的解剖结构，去分析方方面面的因素，以寻求减少术中和术后并发症的适当方法。
通过研究，笔者总结得出在传统的腹部整形术中，腹部脂肪层内的血管网会遭受到严重破坏。笔者在研究的基础上，创立了一个腹部整形新技术。其技术原理是不必切割腹壁的穿通支血管而使动脉、静脉及淋巴网络得以保留。该技术的主要原则是保留脂膜的正常血液供应，以避免术中和术后的主要并发症。
（一）腹部整形结合脂肪抽吸时不进行脂膜下掏空：吸脂腹壁整形
该手术程序是笔者施行这一个人独创联合术式的开始，因此将在这里详细阐述这一操作技术。
在术前必须清楚地界定两个不同的手术区:①准备切除的脐下区；②准备行吸脂术的区域。
施行吸脂腹壁整形术时，我们倾向于应用硬脊膜外腔麻醉结合静脉麻醉。同时局部应用含肾上腺素的盐水溶液（1∶1000000）浸润注射。
1.脂肪抽吸方法 手术的第一步是在以下区域施行脂肪抽吸。
（1）在将要进行皮肤切除术的脐下区，脂肪抽吸在脂膜全层施行。同时保留所有的穿通支血管（动脉、静脉和神经），结缔组织以及浅筋膜。
（2）在不切除皮肤的脐上区域，脂肪抽吸在深层进行，即浅筋膜下的板状层上。这样，最后残留的脂膜厚度就只是网状层结构。
在之前发表的文献中，笔者强调必须保留网状层的完整性，以使残留的脂膜厚度均匀，从而使身体轮廓光滑平整，以达到和谐的术后效果。
2.全厚皮肤切除 医师可视情况需要选择折叠术来加固腹壁的肌肉腱膜系统。折叠术可以在腹壁中线，也可在脐的两侧斜向施行。我们在尸体上进行的解剖分离显示穿通支血管从两侧的腹直肌穿入残存的脂膜中在肌肉和脂膜间保存良好。
3.牵拉腹部的脂膜皮瓣 手术的下一步就是向下牵拉剩下的腹部皮瓣。应用笔者自创的手术器械来重新界定脐的位置。
4.变换脐的位置，缝合手术伤口 完成新脐的定位后。笔者应用自创的技术来创造一个形态自然的脐窝。在腹部皮瓣上相应部位划一圆圈，再在圆圈上做3个切口，以形成3个小皮瓣，再将脐茎牵拉到准备好的圆圈中缝合固定。术后一般不用引流。
（二）侧腹部整形和躯干整形
侧腹部整形和躯干整形对改善身体轮廓非常有效，不过会导致明显瘢痕。经历严重体重下降的患者会有大量的多余皮肤，这些皮肤松弛打褶，影响美观。
脂肪抽吸将在不同的层面进行。需要进行皮肤切除术的区域，吸脂应在脂膜的全层施行；而在脂肪沉积局限性的区域，吸脂的层次应在浅筋膜的深层，以保留网状层的结构。
（三）腋窝的美容整形术
腋窝因其复杂的解剖结构而使美容手术的难度增加。多汗症并伴有皮肤松弛的患者是首选病例。手术可在局部麻醉下进行，并辅以静脉麻醉，术前一天界定手术范围，在腋窝中心标记好腋区的前后边界。
为了给未来的腋窝提供一个自然的支撑，就需要在术中形成一个皮下脂肪岛状瓣。手术的第一步是按照上述标记切除一椭圆形的全厚皮肤。在皮瓣的两界各做两个切口以形成皮下脂肪岛状瓣。切口深度不要超过浅筋膜层以避免损伤腋区结构。然后用一个2mm的插管从两侧的皮肤切口处伸入从而建立皮下隧道。如果患者的手臂内侧和胸壁外侧有局部脂肪堆积时，可以施行脂肪抽吸。
将皮下脂肪岛状瓣的前界缝合在胸大肌上，后界缝合在背阔肌上。为了提升胸壁侧方和上臂内侧的皮肤，需将皮瓣向上牵拉再缝合于皮下脂肪岛状瓣。
手术减少了汗腺的数量，通过对多余皮肤的切除也改善了腋区的皮肤松弛。
（四）大腿内侧提升术
大腿内侧容易形成局部脂肪堆积，皮肤松弛，会给患者带来许多问题和不适，但是，用美容方法矫正这样的畸形目前并没有成为常规手术。以往的手术通常会在大腿的内侧和前面造成大面积的掏空破坏，大腿内侧提升术可以说是在过去的手术技术基础上的一次完善和革命性的技术进步。
在术前必须对术区进行划线定位，以使患者了解最终瘢痕的位置。手术应在局部麻醉结合静脉麻醉下进行。局部浸润注射的层次有两个：腹股沟皱褶处的皮内注射和局部脂肪堆积下方的深层浸润。
脂肪抽吸可根据需要在两个层次施行：在多余皮肤将被切除的区域行脂膜的全厚层吸脂，而如果要去除局部堆积的脂肪，就需要进行浅筋膜下的深层吸脂。吸脂后，在腹股沟槽上切除多余的皮肤，其下方的血管网并不受破坏。术后的瘢痕位于腹股沟的皱褶处。
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