【摘要】：《灵枢·调经篇》曰：“因饮食劳倦，损伤脾胃，始受热中，末受寒中。”初起病时，元气未虚，邪气方实。实者多热，及病之久，邪气日退，正气日虚，虚者多寒。盖阴火上冲，故气高而喘，或烦热头痛，或脉洪烦渴；脾胃之气下流，使谷气不得升浮，即所谓春生之令不行，则无阳以护荣卫，故不任风寒而自生寒热，此皆脾胃不足所致也。不足者以甘温之剂，劳者温之，损者益之，是甘温能除大热矣，不可以苦寒之味以伤脾胃。
《灵枢·调经篇》曰：“因饮食劳倦，损伤脾胃，始受热中，末受寒中。”东垣曰：“人以胃气为本。盖人受水谷之气以生，所谓清气、营气、运气、卫气、春生之气，皆胃气之别称也。夫胃为水谷之海，饮食入胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，合于四时、五脏，阴阳揆度以为常也。若饮食失节，寒温不适，则脾胃乃伤；喜怒忧恐，损耗元气。既脾胃气衰，元气不足，而心火独盛，心火者，阴火也，起于下焦，其系系于心，心不主令，相火代之；相火，下焦包络之火，元气之贼也。火与元气不两立，一胜则一负。脾胃气虚，则下流于肾，阴火得以乘其土位。”始受者，病初起也；末受者，久而不愈也。初起病时，元气未虚，邪气方实。实者多热，及病之久，邪气日退，正气日虚，虚者多寒。古人立法，于始受热中者，实则泻其子，夫肺金为脾土之子，而实主气，气有余便是火，故凡破气清火之剂，皆所以泻其子也。补脾胃泻阴火升阳汤主之。于末传寒中，虚则补其母，夫少火为脾土之母，而主运行三焦，熟腐五谷。故凡温中益火之剂，皆所以补其母也（如补中益气汤等）。每见近世不辨虚实，一遇脾病，如胀满，如停滞，如作痛，如发热之类，概以清火消导之药投之，愈治脾胃愈虚者，比比皆是。
夫脾病始得，多气高而喘，身热而烦，脉洪大头痛或渴不止，肤不任风寒而生寒热也。盖阴火上冲，故气高而喘，或烦热头痛，或脉洪烦渴；脾胃之气下流，使谷气不得升浮，即所谓春生之令不行，则无阳以护荣卫，故不任风寒而自生寒热，此皆脾胃不足所致也。不足者以甘温之剂，劳者温之，损者益之，是甘温能除大热矣，不可以苦寒之味以伤脾胃。此治热中之要也。
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