中药优劣说

自《神农本草经》载药三百六十五味传世以来，历代本草药味都有增加。如现代《中医大辞典》载药五千有余，《中华药海》增至八千之巨。除品种陆续增多，其质量无不重视，如产地、生长时间、药用部分、采集时间、炮制加工、储存保管、功用主治、配方用量、有毒无毒及配伍禁忌等，都有详细记载。可近来所用药物，不少品种都是物是而质非，而且价格持续上升，功效却成反比。例如柴胡，生长必须三年以上，秋末或冬初采挖（因种子成熟期为初冬），去芦及秸秆，药用地下根，有生用、醋炒用等；而今之商品柴胡，施用化肥，生长不及二年，初春或秋季采挖，药用全株，秸秆、根、叶全入，其物虽是，而质非也。更有甚者，竟用细棉花根等相似之物充代，其解肌退热、疏肝解郁之功，岂能有乎？又如何首乌，多年生长，秋末采挖，药用块根，而今人四季采挖，切块晒干，放锅内爆炒或加色用水，煮至枯黑，即当制首乌使用，岂有滋补肝肾精血，乌须黑发之功？生用清热解毒，润肠通便，黑大豆或黄酒浸泡透，九蒸九晒，或连续蒸七十小时，以黑大豆汁或黄酒缓慢侵入、蒸至熟透、色泽乌黑晒干，方为制何首乌，用以滋补肝肾，养益精血。而弃之正规炮制，任意炒煮，其制品生非生，制非制，名药而成废品矣！勉强用之，岂非自欺欺人？乳香、没药，本应加灯芯按比例炒去油方可，而今多用生者，患者服下，非哕即吐，岂可治病？此粗言其一二耳。况且野生者日稀，种植者普遍，欲其疗病，不亦难乎？《新修本草》序曰：“窃以动植形生，因方舛性，春秋节变，感气殊功。离其本土，则质同而效异；乖于采摘，乃物是而时非。”引种亦属无奈之举，因野生数量有限，难以满足需要。“因方舛性”，难以保障地道品质，亦属自然。“乖于采摘”，谓之不按季节采收，所以“物是而时非”。若再加上炮制随意，其功效一而再，再而三损折，欲得确保疗效，其难可知。尚未言及假冒伪劣、过期失效、虫蛀鼠耗、分量不准等劣迹。药为医者之武器，武器滥恶，岂能克敌？肤浅之理，妇孺皆明。凡有责任心医者，谁不担忧？此浅言中药质量之点滴耳。若专论之，若非万言，难以尽述。絮叨数语，实非闲聊，乃与医者、患者攸息相关也。