【摘要】:李可认为,阴损及阳型,以肾不封藏、气随血脱型为基础,进一步显现阳虚之端倪,证见出血如注,喘汗心悸,面色惨白,四肢不温,腰困如折,尿多不渴等,急投破格救心汤平剂,龙牡煅用,山茱萸加至120g,干姜改姜炭10g,三仙炭各10g,生黄芪30g,当归15g,阿胶20g,以滋阴救阳,益气止血固脱。阴损及阳 张某,女,46岁,1983年6月13日,因暴崩邀诊。日久失治,损及八脉。肾失封藏,故近日崩漏大下,腰困不能转侧。
李可认为,阴损及阳型,以肾不封藏、气随血脱型为基础,进一步显现阳虚之端倪,证见出血如注,喘汗心悸,面色惨白,四肢不温,腰困如折,尿多不渴等,急投破格救心汤平剂,龙牡煅用,山茱萸加至120g,干姜改姜炭10g,三仙炭各10g,生黄芪30g,当归15g,阿胶20g,以滋阴救阳,益气止血固脱(14、127页)。现附验案,以为佐证。
阴损及阳 张某,女,46岁,1983年6月13日,因暴崩邀诊。至其家,见患者倚被侧卧,面色惨白,喘汗心悸,四肢不温,口不能言。诊脉右空大,左沉弦,舌淡。暴崩之后,气随血脱,阴损及阳,急固之,予破格救心汤平剂:山茱萸120g,红参30g(捣末同煎),煅龙牡、活磁石、附子各30g,姜炭30g,炙甘草60g,急煎频灌,约1小时许脱险。询之,知患者去年遭伤子之痛,当时适值经期,悲伤忧思,致食少经乱,淋漓不断达10个月之久。妇科诊为更年期功能性出血。日久失治,损及八脉。年近五旬,天癸将竭。肾失封藏,故近日崩漏大下,腰困不能转侧。拟安老汤合固冲止崩汤化裁:生黄芪、熟地黄、红参、当归、山茱萸、煅龙牡各30g,海螵蛸24g,茜草炭10g,柴胡、升麻、炙甘草各10g,三七6g、五倍子1.5g研末冲服,阿胶15g(化入),盐补骨脂30g,胡桃4枚,3剂。二诊:全血止,精神食纳均佳,腰困大见好转。拟补气血、固肾气、统冲任以善后(123页)。
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