李可认为，中风后遗症，可用小续命汤合补阳还五汤化裁，重用生黄芪250g。虚化、寒化者，去黄芩，加干姜，10剂之后，麻黄减为5g，四肢痿废，重用理中。口眼㖞斜，借用虫类入络搜剔诸法，如全蝎、蜈蚣、生水蛭，研末吞服，必有速效。如中风后遗症之关节变形，肌肉萎缩，萎废不用，以偏正头风散3g，3次/日，淡茶水加蜂蜜一匙调服。另加马钱子粉，每睡前温开水送下0.6g（246页）。若中气、肾气大虚，久损不复，可用鹿茸50g，紫河车100g，生晒参50g，三七100g，琥珀50g，藏红花50g，小白花蛇60条，全蝎60g，大蜈蚣100条，制粉久服，托正以祛邪，舒胸怀，慎房事，保肾气，配合针灸，佐以适当锻炼，以期康复（《李可医论专辑》110页）。
中风后遗症 孙某，男，60岁。2007年1月22日初诊；30年前诊为原发性高血压（舒张压偏高，持续在100～110mmHg）、脑动脉硬化。20年前的一天夜里，突然被惊醒，醒时就发现自己右半身的上下肢在不停地抖动，大约抖动了十几下就停下来，间隔半分钟又抖动，如此反复了3次，随后右半身瘫痪，确诊为脑血栓。经过中西医治疗，功能锻炼，已经扔掉了拐杖，但右半身仍行动不便。入冬以来，眩晕加重，手指麻木，膝软，舌质略暗，苔白滑，脉涩无力。证属劳倦内伤，诸虚百损，中风久延，大气不运，元阳难于敷布，痰湿瘀浊阻塞三焦，头面、印堂灰暗，殊非佳兆，为防突变，力挽颓势，拟小续命汤法衍变方：北黄芪250g，麻黄10g，制黑附片45～200g（逐日叠加10g），当归、桂枝各45g，辽细辛45g，川芎、干姜各90g，红参另炖、五灵脂各30g，桃红各10g，僵蚕10g，地龙45g，生南星10g，生半夏45g，生姜45g，清全蝎3g、大蜈蚣6条、小白花蛇1条研冲服，黑小豆30g，大枣25枚，黑木耳45g，白芥子炒研10g，加水6斤，文火煮2小时，去渣，再煎浓缩至500ml，入参汁，3次分服。二诊：服1剂，药后20分钟，患侧肢体出现痒麻如触电，甚则肌肉突突跳动。3剂后，泻下恶臭稀便，倍感轻松。15剂后，走路姿势已有好转，如原来右腿每迈步时必有后撅，而今已无此动作了。附子加至165g时，周身有麻木触电感，故减去10g守方续服。三诊：服1个月后，右脚掌已能用力迈步了，走路画圈也不那么厉害了，效不更方，继服1个月。
【李按】此方由古今录验续命汤法衍变组成。应用千年以上，可治中风、风痱、肢废、语塞诸疾，经治千人以上，大多康复。方剂首见于金匮附方，再见于《千金要方》。近年来得见桂林、天津古本《伤寒杂病论（仲景第13稿）》，佐证此方源于六经辨证，实是医圣的思路，可放胆使用。方之大意，以麻附辛法温少阴元阳，开玄府闭塞，托透伏匿三阴诸邪渐次出表，以生黄芪运大气助元阳之敷布，南星、半夏、白芥子消除十二经皮里膜外之痰，桂枝、桃红辈，流通血脉，诸虫入络搜剔，合麻黄宣通九窍，扶正达邪，面面俱到。尤以附子温通十二经表里内外，益元阳，扫荡阴寒为君，正是医圣六经要旨。总之，服药过程可以体会“人身各处，但凡一处阳气不到便是病”。当元阳渐旺，助人体自我修复，清除垃圾之际，必会出现种种排毒反应，或无故畅泻恶臭便，或倒仓（大吐痰涎），或患病肢体痒麻如触电，或无故一阵心跳（启动少阴元阳逐邪），或患侧肌肉突突跳动，或胸背出现斑疹，不一而足，皆药病相争，邪正交争，正胜邪怯之兆，属正常反应。如不能耐受，可暂缓三五日，糜粥自愈。以上诸反应，皆随附子加量而发，要掌握好分寸。附子由少到多，正是内经“少火生气”之理，若超量则变成“壮火蚀气”，要掌握好这个“度”（《李可书信1》323页）。
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