小剂量玉屏风散代丙种球蛋白

有个病人素来体弱多病，小病不断，稍有风吹草动，天气变化，他就很容易感冒着凉，平时稍微动作就汗出不止，不得已，每两三个月都去打一次丙种球蛋白。他以为这样就可以增强体质，减少感冒。刚开始打时，确实有效果，可后来反而耐药，每个月打一次也没用，他就不敢再打了。

爷爷说，借来的东西都是要还的，不能靠借别人家的东西过一辈子。

病人听不懂爷爷这句话。小指月便说，靠补药补力只能靠一时，不能靠一世，稍微借助药力，然后去运动锻炼，才能一辈子有用不完的力气。

病人说，大夫，我动则汗出，衣服全湿，这该怎么办？

爷爷说，这是腠理肌表卫气固密功能减退。

病人说，为什么我皮肤表面气会不足呢？

爷爷说，损其脾者，饮食不为肌肤。当脾脏损伤时，肌肤卫外功能就会不好，所以糖尿病的病人有了伤口很难愈合，有长期脾胃病的病人，皮肤上有些疮疤也很难迅速修复好。

病人点点头说，大夫，我就是这样，脸上长了一块斑，很难消除。

爷爷说，指月，用玉屏风散。随后小指月写下玉屏风散。

爷爷看指月把黄芪和防风写成等剂量，便说，玉屏风散分量极为重要，一般黄芪要占七八分，防风只需两三分，这样固表为主，祛风为辅，才不会因此导致汗泄过度。《折肱漫录》的作者体虚不耐风寒，常汗出，便试效玉屏风散，用黄芪和防风等份，结果汗不止，反而疏泄更厉害，遂把黄芪量加大、防风减少，汗出乃收，身体舒和。

病人回去后频服小剂量玉屏风散，每次只用10克散剂，煎一小碗水。很快短气乏力感消除，渐渐地也不畏风冷了，平时动则汗出之感也消失了，也很少感冒。

爷爷说，玉屏风散可以代替丙种球蛋白，专治疗脾虚气弱，容易反复感冒的病人，大有益气固表之功。不过服用时，会在小剂量频服微调。正如添柴加火，一下子添柴多了，反而闷火，搞得乌烟瘴气。

人也一样，体虚之时，如同少火，一下子补益多了，就容易胸闷气胀，甚至上火。所以慢性病调理，要谨守微调的原则。

随后小指月在小笔记本中记道：

邓铁涛经验：曾会诊一烧伤病人，每晚盗汗严重，仅用当归六黄汤一剂而汗止，本方黄芪之分量为其他药量的1倍，此阴阳互根之义。邓老曾建议某中医院按其比例制成玉屏风散，每用10～12克水煎服，每天1剂，服半月至一个月，以取代丙种球蛋白，用治容易感冒的病人，据说有相当好的效果。其建议实受启发于名医蒲辅周用玉屏风散预防感冒的经验。蒲氏认为，此散用三至五钱即可，用量过重有胸闷不适之弊。