《万氏济世良方》(又名《万氏家抄方》)记载,瓦楞子丸治一切气血癥瘕,瓦楞子烧,以醋淬,制成丸。
爷爷说,凡是药物单用而取效者,都不可轻视,比如一味茵陈退黄疸,一味威灵仙消骨鲠,一味大黄通秘结,一味杜仲壮腰膝……
小指月说,不可小瞧的一味中药。
爷爷说,单味瓦楞子就是消坚散。《丹溪心法》曰,瓦楞子能消血块,次消痰积。凡气滞血瘀及痰积所致的癥瘕坚块,用单味瓦楞子,以醋烧制,做成丸,叫瓦楞子丸,皆可消之。
小指月说,瓦楞子也是一种贝类的壳,《本草纲目》讲它咸味走血而软坚,故瓦楞子能消血块,软痰坚。
爷爷说,用醋制后,以其味酸入肝,肝主疏泄周身气机,所以凡气机壅塞积聚,特别是肝中肿结少不了瓦楞子。《日华子本草》记载,瓦楞子烧过,醋淬,合成丸,治一切血气冷气,癥瘕积聚。
有个肝胀的病人,肝区硬满如实,到医院检查长了肿瘤,如李子般大,医生建议手术切除。病人想先看看中医,如果运气好用汤药消除的话,不就可以免除手术之苦了吗?
小指月摸他脉象弦硬。爷爷说,弦为肝胆病,像这种病人一般脾气大,性格刚强,不容易听别人的劝。这病人笑笑点点头,确实他自己的脾气自己最晓得。
爷爷说,如果医生的话都听不进去,这病就没法治了。
这病人说,大夫,你尽管交代,为了治病,我可以上刀山下火海。
爷爷说,没那么严重,就是生活中注意注意而已,不是叫你去拼死拼活。
病人松了一口气,那不更简单了。爷爷说,像你这肝胀,一要节应酬,二要戒嗔怒,三要少房劳,四要多休息,五要淡饮食,这五点你能否做到?
这病人马上用笔记下来,思索了一下,便答应了。
爷爷看他认真的样子,就知道这病有得治。世界上最怕的是认真的人,你只要认认真真地去做事,事情便容易做成,治病也容易治好。
病人苦恼地说,大夫,我半夜老容易醒过来,这该怎么办?
爷爷说,你这肝区内有阴实挡道,气血循环到那条经时过不去,就会惊醒,只要把你的肝胆气机疏通,把肝内浊阴软化排出,睡眠就会变好。你仔细观察,如果吃完药后,睡眠越来越好,吃饭越来越香,这病就不用动手术了。
随后爷爷给他用了大柴胡汤,因为病人经常便秘,三四天不来大便,肝区胀满就加重。
爷爷用大柴胡汤建立他的肝肠循环,打通肝肠间的桥梁,使肝邪能够降到肠中去,交给大肠排出体外。同时又给他做了一料瓦楞子丸,因为打通脏腑循环,只能够排泄出部分邪气,那些顽固的停痰积血,如果不是这些软坚散结之物,还不能够消除。这样用大柴胡汤配合瓦楞子丸,病人吃了十来天,肝区胀满就轻松多了,每天大便通畅,排出大量臭浊之物,睡觉好了,吃饭也香了。
一个月后再去做检查,发现肝区的包块居然没有了,连医生都不相信,以为片子拿错了。病人也是惊喜不已,不是因为省了几万块的手术费,而是因为免除了手术之苦。这真是祸兮福之所倚啊!虽然经历过一场病祸,但因为及时找到了好的中医,这就是一种福气。
随后小指月在小笔记本中写道:
甘聚珊经验:化瘀软坚,消痞肿,轻遣用三棱、莪术,重用瓦楞子。
病毒性乙型肝炎病程较长,查体或B超检查肝脾均呈不同程度的肿大,属中医学中“痞块”。肝气郁结,脉络瘀阻,气滞血瘀,积久成痞,治宜活血化瘀,软坚为主。甘师认为肝病日久多系正虚邪恋,遣药不宜峻猛太过,若以轻柔之品,恐难除痼结积痞。三棱为血中之气药,莪术为气中之血药,均属活血化瘀峻猛之辈,擅消积除结,轻遣之取其气使消而勿伐,重用瓦楞子软坚散结,三药和补气血药相伍用,疗效可靠。
张某,男,57岁,患慢性活动性乙型肝炎13年,B超检查肝肋下约5厘米,时隐痛不适,经多家医院医治效果不佳。舌暗红,脉沉涩,形体消瘦,面色灰暗无华。证属久病正虚邪恋,瘀结成积,法当益气健脾,活血化瘀。处方:黄芪、黄精、鸡血藤、瓦楞子各30克,三棱、莪术各8克,延胡索、郁金各10克,白芍24克,三七粉3克(冲服),当归15克,甘草6克,水煎服。10剂后,肝区舒展,疼痛减轻,倦怠乏力消失,肝肋下约3.5厘米。上药连服20剂,患者精神可,肝区疼痛消失,B超肝右肋下1.5厘米。改服大黄虫丸,12克/次,乌鸡白凤丸6克/次,日3次,以巩固疗效。半年后随访,除HBsAg(+)外,余均正常,可从事日常工作。
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