1.侧位X线头影测量检查 主要摄取头颅X线侧位片和正位片，要求严格定位，清晰显示骨组织也能显示出软组织结构轮廓。头影测量，其目的主要是将错综复杂的颅面畸形通过测量使其量化，准确得出畸形严重程度的精确诊断，并为治疗计划及手术方案提供精确的数据（图4-12）。
图4-12 头影测量标志点和测量项目
1.MP-FH下颌平面角；2.MP-SN下颌平面角；3.下颌角；4.SNB角；5.SNA角
常用的测量项目及临床应用如下。
（1）Ar-Go-Me角：下颌角开张度。
（2）MP-FH：Frankfort下颌平面角，下颌平面与眶耳平面交角。表示下颌平面的陡度和面部高度，代表垂直向后侧面部高度和前侧面部高度的关系。开咬合畸形，会导致角度变钝；短面综合征，则角度变锐。
（3）MP-SN：SN下颌平面角。下颌平面与前颅底平面的交角。代表下颌平面与前颅底的关系。正常为27°～38°，＜27°时，可能有深覆咬合或反咬合；＞38°时，则可能有骨性开咬合存在。
（4）SNA角：前颅底平面与上齿槽鼻棘下点之交角。正常为78°～86°，平均为82°。＞86°时，证明上颌骨有前突；＜78°时，说明上颌骨有后缩。
（5）SNB角：前颅底平面与下齿槽颏上点之交角。正常为76°～84°，平均为80°。＞84°时，表明三类错咬合下颌有前突；＞76°时，则显示二类错咬合伴下颌后缩或小颏畸形。
（6）FH-Npog角：正常为80°～89°，平均85°。＞80°时，表示小颏或者下颏后缩；＞89°则证明下颌前突。
（7）NB-Pg距离：一般为2～5mm，平均为3mm，它不受下颌骨前突或后缩的影响，也不受上颌骨的影响。因此，不论该距离过大或过小，都是行颏成形术的适应证。
2.全口曲面断层分析 全口曲面断层片，又称口腔全景片，是下颌骨最常规、临床价值较大的放射学检查。同头颅X线正侧位片存在较多的重叠干扰不同的是，在口腔全景片上，可以观察到全口牙齿、完整下颌骨的形态结构，下颌骨的病变，骨折情况，髁突形态，最重要的是下颌骨内的下齿槽神经管、颏孔和下颌孔的位置和走行，并且在X线片上可以对下齿槽神经管与下颌下缘和升支后缘的距离进行测量，为下颌骨手术截骨位置提供安全的数据。同时也是分析下颌骨截骨术后下颌骨形态很重要的手段（图4-13）。
图4-13 全口曲面断层片
3.面部轮廓三维分析及结果预测 近年来，三维影像技术在颌面外科的应用和计算机辅助三维分析、辅助手术设计技术的迅速发展，为颅颌面三维结构特征的研究提供了有效的技术手段，也使得颅颌面畸形诊断分析、颅颌面整形手术设计和实施有了参照标准和客观依据。
由于三维CT影像具有立体准确地反映颅面部解剖形态，避免各结构间的重叠干扰，能够清楚显示颅底、眶颧、鼻筛区，可以任意切割显示矢状、冠状剖面的解剖结构，可以在定性、定位分析的同时，进行定量的诊断等诸多优点，而越来越多的应用于颅颌面外科。
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