【一般护理】 保持病室光线柔和,周围环境安静、整洁和安全。特发性面神经麻痹、多发性神经病等患者,急性期注意卧床休息。
【饮食护理】 饮食宜清淡,保证机体足够的营养,避免粗糙、干硬、辛辣食物,有知觉障碍的患者,应注意食物的温度适宜,避免烫伤、冻伤口腔黏膜,吞咽困难者给予鼻饲饮食。
【对症护理】
1.三叉神经痛患者观察疼痛的部位、性质、频率,以及精神、心理状态,了解疼痛发作形式及特点,给予对症处理。
2.特发性面神经麻痹患者闭眼障碍时,给予湿纱布覆盖眼睑,局部涂抹红霉素眼膏,滴眼药水,防止角膜发生溃疡或感染。
3.及时清除口腔麻痹侧食物残存,预防口腔感染;尽早加强面肌的主动和被动运动,教会患者照镜子做皱眉、抬额、闭眼、露齿、鼓腮和吹口哨等动作,每日数次,每次5~15min,并辅以面部肌肉按摩。
4.多发性神经病患者发生感觉障碍时,防烫伤和冻伤,禁用热水袋。加强皮肤护理,每日用温水泡手、泡足,辅助局部按摩,刺激和促进患者对感觉的恢复;对有手、足运动障碍的患者,应给予日常生活协助,指导手、足功能的锻炼,四肢瘫痪者应定时翻身,维持肢体功能位。
5.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者发生呼吸肌麻痹时,密切观察和询问患者有无胸闷、憋气、鼻翼扇动、发绀、咳嗽无力、呼吸困难等症状和主诉,有无注意力不集中、智力减退、烦躁不安、头痛等缺氧症状。保持呼吸道通畅,给氧,改善通气,纠正缺氧。备气管插管或气管切开用物,及时正确使用人工辅助通气。
6.对多汗的患者,应及时更换衣服、床单,避免受凉,保持床单位平整、无屑,注意水、电解质平衡。
【用药护理】 详细告知患者药物的作用机制、用药注意事项,指导患者正确服药,密切观察药物的疗效与不良反应,发现异常情况,及时通知医生处理。
【观察病情】 密切观察病情变化,监测生命体征。
【基础护理】 加强基础护理,预防并发症。
【心理护理】 及时了解患者的精神、心理状态,给予相应疏导和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。
【出院指导】
1.遵医嘱正确服药。
2.门诊随访,定期复查肝、肾功能。
3.加强面肌和肢体功能锻炼。
4.合理安排饮食,保证机体营养。
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