【目的】 通过鼻饲管供给不能经口进食或昏迷患者肠内营养、药物及水分,保证肠内营养持续、均匀泵入,减少并发症的发生。
【适用范围】 适用于不能经口进食或昏迷且胃肠功能正常的患者。
【物品准备】 胃肠营养泵、专用营养泵管、50ml一次性注射器,加热装置、按医嘱备营养液。
【操作步骤】
1.检查营养泵管包装、有效期;查对营养液;于标签上填写床号、姓名、开启时间,贴于营养液袋上。
2.经2人查对无误后,连接营养泵管与营养液。
3.推治疗车至患者床旁,查对患者床号、姓名。
4.评估患者胃肠功能,听诊患者是否有肠鸣音,用注射器检查胃管是否在位通畅。
5.摇高患者床头30°～45°,将营养泵固定于专用架上,接通电源,打开营养泵电源开关。
6.将鼻饲泵管空气排净。
7.打开营养泵泵门,安装泵管于营养泵内,关闭泵门。
8.安装加热装置于营养泵管终端,接通电源。
9.遵医嘱或根据病情设置输注总量和速度,打开营养泵管调节夹。
10.按开始键,启动营养泵,检查营养泵运行正常、营养泵管内空气排空后,将营养泵管与患者胃管相连接。
11.观察营养泵工作状态是否正常,记录泵入营养液的名称、剂量及泵入速度,密切观察患者有无不适。
12.治疗过程中如需改变泵入速度,可按下列步骤进行
(1)按停止键。
(2)重新设置泵入速度。
(3)按开始键。
(4)记录调整后速度。
13.营养液输注完毕,可按下列步骤停止应用
(1)按停止键。
(2)将泵管与患者胃管分离。
(3)用20ml生理盐水或温开水冲洗胃管,防止胃管堵塞。
(4)打开营养泵泵门,取下泵管与营养液。
(5)关闭电源开关,拔下电源插头,整理用物,放置备用。
(6)记录。
【注意事项】
1.输注过程中确保胃管在位通畅,定时冲洗胃管并回抽胃液。
2.输注过程中护士应密切观察患者胃排空状况,若存在胃潴留情况,应暂停胃肠营养输注。
3.如有报警应仔细查看报警原因,如堵塞、进入空气、营养液走空等,及时处理。
4.为防止营养液反流误吸,胃肠营养时应保持患者半坐卧位,摇高床头30°～45°。
5.使用过程中要及时清洁营养泵表面的污物,防止腐蚀机器,使用结束后将营养泵彻底擦拭干净,充电,放置于固定位置备用。
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