【摘要】：4.操作者站在患者右侧或头侧,左手向下牵拉患者下颌使其张开口腔,右手持喉罩开口向上,沿咽部生理弯曲的方向插入,直至有阻力不能继续下插为止。
【目的】 迅速开放气道,提供有效的通气。
【适用范围】 适用于院前急救、心肺复苏和气管插管困难的患者。
【物品准备】 喉罩、简易呼吸器、20ml一次性注射器、液状蜡油、牙垫、胶布、听诊器、负压吸引装置。
【操作步骤】
1.发现患者无自主呼吸或呼吸微弱。
2.立即将患者去枕平卧,头后仰,解开衣领,开放气道,去除义齿,若气道内分泌物较多,吸痰,清除口咽部分泌物。
3.选择大小合适的喉罩,用20ml一次性注射器向喉罩气囊充气,检查气囊是否漏气,抽出气囊内的空气,润滑喉罩前端。
4.操作者站在患者右侧或头侧,左手向下牵拉患者下颌使其张开口腔,右手持喉罩开口向上,沿咽部生理弯曲的方向插入,直至有阻力不能继续下插为止。
5.用20ml一次性注射器向气囊内充气。
6.接简易呼吸器行人工辅助通气,观察患者胸廓起伏情况,并听诊双肺呼吸音是否对称。
7.必要时行呼吸机接喉罩辅助呼吸,观察患者的生命体征以及氧饱和状况。
8.固定喉罩导管,记录。
【注意事项】
1.放置喉罩和取出喉罩时务必小心,防止被患者牙齿等硬物划伤气囊。
2.插入喉罩时,喉罩开口的方向应正确,即开口向上,切忌方向错误,导致患者窒息;插入深度,直至有阻力不能继续下插为止,即到咽喉部位。
3.喉罩不能长时间使用,因行机械通气或人工通气有可能引起患者腹胀,如果有条件应尽快配合医生行气管插管或气管切开。
4.拔除喉罩时应完全抽净气囊内的空气后,再将喉罩拔出。喉罩使用后应清水洗净,送消毒供应室消毒。
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