【摘要】：湿敷面积应超过外渗部位外围2～3cm,湿敷时间应保持24h以上。
【应急预案】
1.静脉输注化疗药物发生外渗时应立即拔针,停止化疗药物的输注,通知医生,上报护士长。
2.及时了解输注化疗药物的名称、剂量,评估患者药物外渗的部位、面积、外渗药物量,皮肤的颜色、温度,疼痛的程度、性质。
3.根据评估结果立即应用0.5%的利多卡因做局部皮下封闭。
4.轻度药物外渗者,第1天行皮下封闭2次,两次间隔时间以6～8h为宜,第2天1～2次,以后酌情处理。
5.严重药物外渗者,第1天行皮下封闭3～4次,第2、3天各2次,间隔时间以6～8h为宜,以后酌情处理。
6.护士应每天严密观察患者药物外渗处皮肤的情况,如皮肤颜色、温度、弹性、疼痛的程度等变化。
7.局部选用50%硫酸镁湿敷,纱布浸硫酸镁溶液,以不滴液为宜。湿敷面积应超过外渗部位外围2～3cm,湿敷时间应保持24h以上。
8.局部也可中药外敷,用酮络芬凝胶(法斯通)涂抹于外渗部位或将如意金黄散调成糊状,敷于外渗部位,用护肤膜覆盖于中药之上,防止中药水分丢失、干裂,影响治疗效果,敷药时间应保持24h以上。
9.外敷时注意保持患者衣物、床单整洁、干燥。
10.做好对症护理
(1)患者自感外渗部位有烧灼感时,局部冷敷,禁止热敷。
(2)局部有破溃、感染时,及时给予清创、换药处理。
(3)肢体肿胀时抬高患肢。
11.外渗部位未痊愈前,禁止在外渗区域周围及远心端再行各种穿刺注射。
12.做好心理护理及护理记录。
【处理流程】
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