【摘要】：因青光眼的病情轻重或青光眼类型不一样,患者自己反应也不一样,青光眼初期,可以没有任何自觉症状,也有的出现一时性虹视、看东西模糊、眼球轻微胀满感,类似伤风感冒或是劳累的感觉,经过睡眠或休息后就完全消失,这种现象可以1年犯2次,以后每年都犯,甚至一个月犯几次,症状持续时间也加长。
因青光眼的病情轻重或青光眼类型不一样,患者自己反应也不一样,青光眼初期,可以没有任何自觉症状,也有的出现一时性虹视、看东西模糊、眼球轻微胀满感,类似伤风感冒或是劳累的感觉,经过睡眠或休息后就完全消失,这种现象可以1年犯2次,以后每年都犯,甚至一个月犯几次,症状持续时间也加长。
患青光眼时,由于眼压升高,引起虹膜和睫状体充血、水肿,使三叉神经末梢受到压迫,并放射至三叉神经眼支的分布区,或放射至上颌支、下颌支,因而引起剧烈的偏头痛,此种偏头痛用一般止痛药及表面麻醉药难以控制,只有在眼压下降后,疼痛才随之减轻。
由于三叉神经与迷走神经中枢及延髓的呕吐中枢之间有神经纤维相连系,因此眼压升高发生偏头痛时,呕吐中枢亦受到刺激,故常出现恶心、呕吐的症状。眼压剧烈升高,则恶心呕吐症状越重,且用止吐药物(如胃复安)治疗无效。当眼压下降后恶心、呕吐亦随之好转。如果用依色林缩瞳后,则呕吐,眼痛加重,这是由于此药对虹膜睫状体产生刺激所致。
患者因有偏头痛、恶心、呕吐等症状,常忽视了眼部症状(如眼红、角膜发雾、视力下降)。常去内科看病,内科医生也常按急性胃肠炎处理,从而耽误了治疗眼病的时机,由于误诊误治致使视力丧失。患者及医生均应引以为戒。因此,不论内科或眼科医生,凡遇见有上述症状的患者,要详细询问病史,进行全面检查,仔细地鉴别诊断,首先应想到青光眼的诊断,并应立即请眼科医师会诊,排除急性青光眼,以保护视力,避免误诊而致失明的严重后果。
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