过敏性疾病好发于婴幼儿,有的出生后不久就可发病,如奶癣,发病率为10%~50%。过敏性疾病中过敏性结膜炎也是儿童时期的多发病,应引起家长的高度重视。过敏性结膜炎有几种类型,其中季节过敏结膜炎就是对花粉、青草引起的过敏反应,发生眼睛发痒、流泪及红肿等症状,结膜会呈现红肿,严重的会连带眼睑都肿起来,但不会侵及角膜,也不引发眼球内反应,因此不会造成视力上的困扰,更不会传染。过敏性结膜炎可分以下三种。
(1)特发性结膜炎:有些过敏性体质的儿童时常诉说眼睛痒或用手使劲揉擦眼睛,以致眼睑肿胀。引起这类结膜炎的过敏原多种多样,如动物毛屑、尘螨或食物等,但因常搞不清确切的过敏原,故医学上称为特发性结膜炎。其表现有结膜充血、水肿、流泪和分泌大量的分泌物(眼屎),同时有结膜滤泡增生。这种患儿往往同时伴有湿疹、过敏性鼻炎和(或)支气管哮喘等,家族中也多有过敏史的患者。本病的处理是及时去除过敏原。当结膜充血、水肿严重或剧痒时可采取对症治疗,用激素或肾上腺素滴眼会很快痊愈。
(2)花粉性结膜炎:在春天有些儿童会出现眼鼻发痒、流泪、分泌眼屎,眼睑水肿、畏光、有异物感,有时伴鼻子不通、流清水鼻涕、打喷嚏、表情痛苦、烦躁不安等症状。这些症状的出现,表明眼结膜和鼻黏膜对花粉发生了过敏反应,致使小血管扩张,通透性增加,黏液分泌增多。对这种花粉性结膜炎的处理,应立即停止接触此类花粉,同时可滴眼药水(如色甘酸二钠),以阻止肥大细胞及嗜碱性粒细胞释放组胺等生物介质。必要时可进行脱敏治疗。预防花粉性结膜炎可戴上能防止花粉进入眼内的眼镜。
(3)春季卡他性结膜炎:是一种季节性很强的过敏性结膜炎,每年春末夏初发病,待到秋末天气寒冷时症状逐渐消失。治疗上以点眼药为主,效果很好,不需要吃药或注射,除非合并有身体其他部位的症状出现。发作时可用冷敷眼睛的方法减缓症状。此外,局部可用0.5%可的松眼药水或口服酮替芬等抗过敏药物,大多数患者在20岁以后可逐渐自行痊愈而不再发生。
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