生理性衰老的主要表现

1.人体结构成分的衰老变化

(1)水分减少:60岁以上老年人全身含水量男性为51.5%(正常为60%),细胞内含水量由42%降至35%,女性为42%～45.5%(正常为50%),所以老年人用发汗退热药要注意发生脱水。

(2)脂肪增多:随着年龄的增长,新陈代谢逐渐减慢,耗热量逐渐降低,因而食入热量常高于消耗量,所余热量即转化为脂肪而储积,使脂肪组织的比例逐渐增加,身体逐渐肥胖。人体脂肪含量与水含量成反比,脂肪含量与血总胆固醇含量呈平行关系,因此,血脂随年龄的增长而上升。

(3)细胞数减少,器官及体重减轻:细胞减少随年龄的增长而渐加剧,75岁老人组织细胞减少约30%,由于老年人细胞萎缩、死亡及水分减少等,致使人体各器官重量和体重减轻,其中以肌肉、性腺、脾、肾等减重更为明显,细胞萎缩最明显的是肌肉,肌肉弹性降低、力量减弱、易疲劳。老年人肌腱、韧带萎缩僵硬,致使动作缓慢,反应迟钝。

(4)器官功能下降:主要表现在各器官的储备能力减少,适应能力降低和抵抗能力减退等。

2.老化性代谢(三大代谢平衡失调)

在代谢上,青年期的特点是进行性、同化性和合成性,而老年期的特点则是退行性、异化性和分解性,这种倾向通常在衰老症状出现前就已开始了。

(1)糖代谢的变化:老年人糖代谢功能下降,有患糖尿病的倾向。研究证明,50岁以上糖代谢异常者占16%,70岁以上异常者占25%。

(2)脂代谢的变化:随机体的老化,不饱和脂肪酸形成的脂质过氧化物易积聚,后者极易产生自由基,血清脂蛋白也是自由基的来源,随年龄的增长,血中脂质明显增加,易患高脂血症、动脉粥样硬化、高血压及脑血管意外。

(3)蛋白质代谢的变化:蛋白质代谢的衰老变化是人体生理功能衰退的重要物质基础,随年龄的增长人血白蛋白含量降低,总球蛋白增高,而且蛋白质分子可随年龄的增长而形成大而不活跃的分子,蓄积于细胞中,致使细胞活力降低,功能下降。老年人蛋白质代谢分解大于合成,消化、吸收功能减退。随年龄的增长,各种蛋白质的量和质趋于降低,蛋白质轻度缺乏时,可出现易疲劳、体重减轻、抵抗力降低等症状,严重缺乏时则可引致营养不良性水肿、低蛋白血症及肝、肾功能降低等。但老年人长期过量的高蛋白饮食,会增加功能已减退的肝、肾等器官的负担。随着年龄的增长,在蛋白质合成过程中易发生翻译差错,导致细胞的衰老与死亡。

(4)无机物代谢的变化:老年人细胞膜通透功能减退,离子交换能力低下,最显著的无机物异常代谢表现为骨关节性,尤以骨质疏松为甚。

3.适应能力的变化　老年人对内、外环境的改变的适应能力下降,体力活动时易心慌气短,活动后恢复时间延长。对冷、热适应能力减弱,夏季易中暑,冬季易感冒。一些年轻人很易应付的体力、脑力劳动,老年人常难以负担。由于对体位适应能力减退,老年人血压波动大,老年人代谢能力低下,如经口或静脉注射葡萄糖负荷或静脉注射钙负荷,其高血糖或高血钙均持续时间较长,可见老年人的内环境稳定性较年轻人低。