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中医学辨析

时间:2023-04-18 理论教育 版权反馈
【摘要】:如年老之人,肝肾不足及房劳过度均可伤肾,肾阳虚则无力鼓动脉络、温煦肢体;肾阴虚则虚火内生,灼津为痰,痰瘀阻于经脉,气血运行不畅,都会导致周围血管疾病的发生。此外,饮食不节则伤脾,脾失健运则停湿生痰,痰瘀凝聚,脉络不通,亦是常见的致病因素。周围血管病的发病特点是血瘀。

中医学认为,周围血管病发生的原因可分为内因和外因两大类:外因包括外感六淫、特殊毒邪、外伤等;内因包括饮食不节、情志内伤、脏腑功能失调、劳伤虚损等。外因中以寒、湿居多。寒为阴邪,其性收引,入血则凝,周围血管病出现苍白、拘急、疼痛诸症,皆因寒邪所致;湿亦为阴邪,其性滞浊,趋下缠绵,下肢血管病出现肿胀、重坠、糜烂、流滋等症,均为湿邪所致。寒湿二邪可以互结,亦可因疾病的不同,或同一疾病的不同阶段,向其他方向转化。临床上,动脉疾病的早期,肢体麻木、苍白、发凉怕冷,多为寒湿所致;后期肢端坏疽染毒,局部红肿糜烂则为湿郁化热。静脉疾病急性期肢体肿胀、红热、结块多为湿热相搏;后期肢体硬实、朝轻暮重,则为寒湿。此外,外伤可致血管损伤,瘀血凝结,影响血液周流而致病。

内因方面,主要强调虚损致病,虚指气血亏虚和肝肾不足。如年老之人,肝肾不足及房劳过度均可伤肾,肾阳虚则无力鼓动脉络、温煦肢体;肾阴虚则虚火内生,灼津为痰,痰瘀阻于经脉,气血运行不畅,都会导致周围血管疾病的发生。此外,饮食不节则伤脾,脾失健运则停湿生痰,痰瘀凝聚,脉络不通,亦是常见的致病因素。

周围血管病的发病特点是血瘀。在病变过程中,不论是内因所致,还是外因所发,在不同部位和不同程度上出现血脉瘀滞,破坏人体气血正常运行,从而引发各种不同的病理改变,而且邪、虚、瘀三者相互作用、互为因果,共同致病。此外,先天禀赋不耐、遗传因素、冲任失调是导致周围血管发病的不可忽视的因素。

(黄艳洪)

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