【摘要】：茶碱主要用于慢性哮喘的维持治疗，以防止急性发作。1．沙丁胺醇选择性激动β2受体，对β2受体的作用大于对β1受体的作用，对心脏的兴奋作用仅为异丙肾上腺素对心脏的1/10。本药可口服，也可气雾吸入。2．特布他林与沙丁胺醇的作用相似，既可口服，又可注射，是β2受体激动药中唯一可做皮下注射的药物，且作用持久，但久用可蓄积。
本节热门考点
氨茶碱可松弛支气管平滑肌，可用于急、慢性哮喘、COPD，急性左心衰竭和心源性哮喘。
本节主要介绍平喘药。
一、氨茶碱的药理作用、作用机制及临床应用
1．药理作用 茶碱能松弛平滑肌，兴奋中枢及心脏，并有利尿作用。
2．作用机制
（1）促儿茶酚胺类物质释放。
（2）对腺苷受体的阻断作用。
（3）抗炎作用，减少炎性细胞向支气管浸润。
（4）高浓度抑PDE，增加cAMP（在临床上难以达此浓度）。
3．临床应用
（1）支气管哮喘茶碱扩张支气管作用不及β受体激动药强，起效慢，一般情况下不采用。茶碱主要用于慢性哮喘的维持治疗，以防止急性发作。
（2）慢性阻塞性肺病对病人的气促症状有明显改善的疗效。
（3）中枢型睡眠呼吸暂停综合征源于脑部疾病或原发性呼吸中枢病变导致通气不足，茶碱对此有较好疗效，使通气功能明显增强，改善症状。
二、特布他林的药理作用、作用机制及临床应用
1．沙丁胺醇选择性激动β2受体，对β2受体的作用大于对β1受体的作用，对心脏的兴奋作用仅为异丙肾上腺素对心脏的1/10。本药可口服，也可气雾吸入。
2．特布他林与沙丁胺醇的作用相似，既可口服，又可注射，是β2受体激动药中唯一可做皮下注射的药物，且作用持久，但久用可蓄积。
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