龙芙膏妙用举偶

［组成］生草乌10g，军姜10g，赤芍10g，白芷10g，生南星10g，肉桂10g，生大黄10g，芙蓉叶10g，红小豆10g。

［功效］消肿散结，活血化瘀，回阳止痛。

［用法］上方研成细末，每次取20g与凡士林适量调成膏备用。用时取龙芙膏于纱布上，大小可以根据局部硬结而定，一般外敷范围要大于硬结范围。每24小时更换一次。除个别患者长时间外敷出现局部皮肤作痒外，未见其他任何副作用。

治疗以下病症，效果良好。

臀部肌内注射引起的硬结

［案1］黄某，男，40岁。2010-03-01初诊。

病史：注射破伤风疫苗后臀部红、肿、热、痛。给予龙芙膏外敷一次后疼痛消失，第二天再敷一次，红肿全部消退。

对于肌内注射后引起的硬结，一般3～5天治疗，肿块基本消失。但时间较长的硬结，外敷药物需10天左右。对于病程多年的纤维硬结，单纯的外敷效果差。可以用温针治疗后，再外敷，有一定效果。

急慢性软组织损伤

［案2］杨某，男，31岁。2010-12-21初诊。

病史：踝关节扭伤疼痛2个月。医院诊断：软组织损伤。经过吃药、针灸后症情缓解，但仍然夜间疼痛。刻下：踝关节处色暗，活动疼痛加重。予以龙芙膏外敷一周后，疼痛明显好转，继续使用一周痊愈。

乳房结块

［案3］李某，女，29岁。2011-06-21初诊。

病史：左乳房结块伴疼痛2个月。在多家医院诊断为乳房小叶增生伴肿块，性质待定。刻下：左乳房外侧可触及2cm×4cm肿块一枚。给予中药内服的同时，外用龙芙膏外敷。一周后已无疼痛。治疗28天，检查已无乳腺增生和肿块。

［按］龙芙膏是由回阳玉龙膏和芙蓉膏等量调匀而成。回阳玉龙膏出自陈实功的《外科正宗》，治疗背疽阴病，不肿高、不焮痛、不发热、不作脓，寒湿流注，鼓风久损，诸湿顽麻，筋骨疼痛，以及一切皮色不变，漫肿无头，鹤膝风等，但无皮红肌热者，一概用之，具有特殊功效。此方专为阴毒而设，而芙蓉膏专为阳毒而设。根据《内经》“留者散之”“坚者消之”“逸者行之”，二方合用，消肿散结力强，从而达到通者不痛的目的。使用龙芙膏外敷不但能解除肌肉痉挛，还能改变局部血液循环，促进炎症结节吸收。

［考辨］草乌辛、苦，大热。《本草从新》载：治顽疮，以毒攻毒，颇胜川乌，搜风胜湿，开顽痰。川乌祛风止痛力较强，草乌毒性较川乌大，以化痰解毒力较强。军姜即黑姜也，即干姜炮黑为黑姜。其性辛、苦，大热。能去脏腑沉寒锢冷，能去恶生新，能散气走血。南星味辛而苦，能治风散血；气辛而燥，能胜湿除痰；性紧而毒，能攻积拔毒。白芷色白味辛，能通窍发汗，除湿散风。赤芍散邪，行血中之气。肉桂辛、甘，大热，益阳消阴，治痼冷沉寒。芙蓉散见下篇介绍。

［临床心得］龙芙膏回阳散结力甚强，在临床中见阴性肿块，外敷皆有一定疗效。近年来余在本方基础上加血竭、麝香、冰片外敷胸背部，治疗肺癌、肝癌引起的疼痛有良效，对缩小肿块也有一定作用。