【摘要】：VAT代表心室激动过程中,激动自电极下那一局部心室肌内膜面到达心室肌外膜面所需的时间。
1.各波振幅(电压)的测量 向上的波应自等电位线(基线)的上缘垂直量到波的顶点,向下的波应自等电位线的下缘垂直量到波的底端。若为双向P波,上下振幅绝对值之和为其电压数值(图1-35)。
2.各波时间的测量 选择比较清晰的导联,从波形起始部内缘量至波形终末部的内缘。若为双向P波,则应测该波两个方向总的时间(图1-35,图1-36)。
3.室壁激动时间(VAT)的测量 VAT是从QRS波群的起点量到R波顶点与等电位线的垂直线之间的距离(图1-37)。如R波有切迹或又有R′波,则以最后的R′波顶点为准。一般只测V1和V5导联。VAT代表心室激动过程中,激动自电极下那一局部心室肌内膜面到达心室肌外膜面所需的时间。
4.各间期的测量 P-R(或P-Q)间期的测量,应选择有明显P波和Q波的导联(一般多选Ⅱ导联),自P波的起点量至QRS波群的起点。Q-T间期的测量应选择T波比较清晰的导联,从QRS波群的起点至T波的终点;若心律不规则,应取3～4个Q-T间期的平均值(图1-38)。
5.S-T段移位的测量 S-T段抬高时,应从等电位线上缘垂直量到S-T段上缘,S-T段下移时,应从等电位线下缘垂直量到S-T段下缘。S-T段移位,一般应与T-P段相比较;如因心动过速等原因而T-P段不明显时,可与P-R段相比较;亦可以前后两个QRS波群起点的连线作为基线与之比较。斜行向上的S-T段,以J点作为判断S-T段移位的依据;斜行向下的S-T段,则以J点后0.04s作为判断S-T段移位的依据。
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