导引的发展

导引在远古就已盛行，用于呵护百姓健康。“导引”是功法最早的雏形，在二千年前的秦汉时期，随着医学的进步，发展成导引术。《素问•移精变气论》中记载：“往古人居禽兽之间，动作以避寒，阴居以避暑……”。这里的“动作”就是导引。《素问•异法方宜论》中记载：“中央者，其地平以湿，天地所以生万物也众。其民食杂而不劳，故其病多痿厥寒热，其治宜导引按，故导引按者，亦从中央处也。”《内经》中总的导引疗法的适应证有“痿、厥、寒、热”和“息积”，临床用“按乔”（按摩）治疗，佐以烫药，二者结合治疗筋病，起到防病保健的作用。汉代医家对导引疗病的认识不断加深，用导引疗法治病的范围也不断扩大。马王堆汉墓出土的文物，揭示了它曾经辉煌的历史。我们认识到远古时期医学气功的伟大成就。马王堆出土的医学文献中除《五十二病方》《脉法》《阴阳脉死候》等医书外，尚有关于经络文献三种：《阴阳十一脉灸经》两种（甲乙本）和《足臂十一脉灸经》一种，说明经络研究与医疗气功的发生发展有着深刻的关系。马王堆《导引图》和竹简《养生方》更直接反映汉初医学气功的研究成果。《导引图》所载的是各种医疗气功的“功法大全”，其中阐述了辨证施功的理念。从导引功能上，既可用于治病，也可用于健身；从肢体运动方面，既有立式导引，也有步式和坐式导引；既有徒手的导引，也有使用器物的导引；既有配合呼吸运动的导引，也有纯属肢体运动的导引，还有大量模仿动物姿态的导引。可以说这是迄今所发现的最早最完整的古代体操图样。《却谷食气篇》是医疗气功的有效手段之一，包含两方面：“辟谷”和“食气”，即通过一段时间内不吃粮食达到治疗某种疾病。还介绍春夏秋冬不同季节，人们的食气应注意事项及原理。东汉张仲景的《金匮要略》中强调以“导引、吐纳、针灸、膏摩”治疗四肢“重滞”症。华佗创建了五禽戏，在保留了华佗的一些佚文《中藏经》中也指出：“导引可逐客邪于关节”，“宜导引而不导引，则使人邪侵关节，固结难通”。陶弘景著《养性延命录》，上卷为教诫、食诫、杂诫、祈禳，下卷为服气疗病、导引按摩、御女损益，概述益寿延年的方法，在医学气功的研究方面很有成就。诸多名医都兼修气功，医学气功进入主流医学应归功于隋太医令巢元方，巢元方发表《诸病源候论》一书，书中论述各种疾病的病因病机及症候变症，是中华医学史上最早也是最完整的一部中医病理学专著。“辨证施功”是本书的最大特色，全书共分五卷，六十七门，二千零三十九论，全书共载“养生方”或“导引法”289条，213种具体方法。巢元方是集前数千年医学气功成就之大成者，也是“医学气功学”最早的创始人。《诸病源候论》的问世，标志着导引疗法在医学上的应用进入成熟阶段。隋以后的唐、宋、元、明几乎所有名医都将医学气功视为必修且颇有心得。在20世纪80年代，导引即气功在社会上一度风行，群众性气功锻炼活动空前活跃，2000年7月，卫生部颁布了《医疗气功管理暂行规定》将“气功医疗”改为“医疗气功”，并做了进一步界定：“运用气功方法治疗疾病构成医疗行为的属医疗气功”。以身体练习为基本手段，以增强体质、促进人的全面发展。气功历经数千年发展到今天，不仅有着广泛的群众基础，而且成为全民健身的一种重要锻炼方法，将以自我锻炼为主要形式，以强身健体、养生康复为目的的气功划为健身气功，将由医者向患者实施以治疗疾病为目的的气功划为医疗气功，更有利于气功学科领域的建设，更有利于气功事业的发展。