阿托品中毒心率超过多少

本节热门考点

1．阿托品的药理作用：　①腺体，抑制分泌，对唾液腺和汗腺最敏感；②眼，扩瞳，升高眼内压，调节麻痹；③内脏平滑肌，松弛作用；④心血管，治疗量减慢心率，较大量心率加快，对抗迷走N过度兴奋引起传导阻滞；⑤血管与血压，治疗量无影响，大剂量皮肤血管扩张；⑥中枢作用，治疗量呼吸加快；中剂量焦躁不安，中毒量幻觉、定向障碍；严重中毒昏迷、呼吸麻痹甚至死亡。

2．阿托品的的临床应用：　①各种内脏绞痛；②麻醉前给药，严重盗汗、流涎；③虹膜睫状体炎；④窦性心动过缓，窦房、房室阻滞，室性异位节律；⑤抗休克。

3．阿托品扩张皮肤、内脏血管的作用与阻断M受体无关。用于有机磷酸酯中毒的抢救时能缓解恶心、呕吐、腹痛、大小便失禁、流涎、支气管分泌增多，呼吸困难、出汗、瞳孔缩小、心率减慢和血压下降，对中枢症状如惊厥、躁动不安等对抗作用较差。

本节主要介绍阿托品。

1．药理作用　腺体：抑制腺体分泌，对唾液腺与汗腺的作用最敏感。　眼：松弛瞳孔括约肌和睫状肌，扩瞳、眼压升高和调节麻痹，适合看远物。　平滑肌：松弛内脏平滑肌。心脏：加快心率，可拮抗迷走神经过度兴奋所致的房室传导阻滞和心律失常。血管与血压：治疗量阿托品单独使用时对血管与血压无显著影响，大剂量的阿托品可引起皮肤血管扩张，出现潮红、温热等症状。中枢神经系统：治疗剂量的阿托品可轻度兴奋延髓及其高级中枢而引起弱的迷走神经兴奋。

2．临床应用　用于全身麻醉前给药减少腺体分泌。治疗虹膜睫状体炎、验光配镜。各种内脏绞痛。房室传导阻滞和心律失常。抗休克，解救有机磷中毒。持续大剂量可见中枢由兴奋转为抑制。

3．不良反应及中毒　口干、视物模糊、心率加快、瞳孔扩大及皮肤潮红等。青光眼及前列腺肥大者禁用。最低致死量成人80～130mg，儿童10mg。