肾上腺素受体激动剂有哪些

时间：2023-04-19 理论教育版权反馈

【摘要】：异丙肾上腺素只激动β1、β2受体，对α受体无激动作用。2．肾上腺素作用的翻转：α受体阻断药选择性地与α肾上腺素受体结合，其本身不激动或较少激动肾上腺素受体，却能妨碍去甲肾上腺素能神经递质及肾上腺素受体激动药与α受体结合，从而产生抗肾上腺素作用，将肾上腺素的升压作用翻转为降压。大剂量血糖升高。2．不良反应及禁忌证　过量引起肾血管剧烈收缩，急性肾竭。药液外渗，注射部位局部组织缺血坏死。

本节热门考点

1．去甲肾上腺素激动α、β1受体，对β2受体几乎无作用。肾上腺素激动α、β1、β2受体。异丙肾上腺素只激动β1、β2受体，对α受体无激动作用。

2．肾上腺素作用的翻转：α受体阻断药选择性地与α肾上腺素受体结合，其本身不激动或较少激动肾上腺素受体，却能妨碍去甲肾上腺素能神经递质及肾上腺素受体激动药与α受体结合，从而产生抗肾上腺素作用，将肾上腺素的升压作用翻转为降压。

3．多巴胺能选择地激动α、β1、β2、DA受体，小剂量激动DA受体占优势，大剂量激动α受体占优势。

一、去甲肾上腺素

1．药理作用　血管：激动α1受体，小动脉和小静脉收缩。心脏：激动β1受体，传导加速、心率加快、收缩力增强、心排血量增加、心肌耗氧量增加。血压：小剂量收缩压升高，舒张压变化不大，脉压升高，大剂量收缩压和舒张压都升高。大剂量血糖升高。对β2受体无作用。

2．不良反应及禁忌证　过量引起肾血管剧烈收缩，急性肾竭。药液外渗，注射部位局部组织缺血坏死。高血压、动脉硬化症、器质性心脏病及少尿、严重微循环障碍的病人禁用。

二、肾上腺素

1．药理作用　心脏：激动β1受体，兴奋心肌的自律性、兴奋性、传导性和收缩性，传导加速、收缩加强、心排血量增加。血管：产生强大的血管收缩作用。血压：小剂量收缩压升高，舒张压变化不大，脉压升高，大剂量收缩压和舒张压都升高。平滑肌：解痉，散大瞳孔。代谢：增强代谢。

2．临床应用　心搏骤停；过敏性骤停；支气管哮喘；血管神经性水肿；局部应用，延缓局麻药吸收，减少局麻药吸收中毒的发生。治疗青光眼。

三、多巴胺

1．药理作用　血管和血压：治疗剂量使皮肤黏膜、血管收缩，血压升高。大剂量显著收缩血管和兴奋心脏。心脏：正性肌力作用；肾：肾血管扩张，肾血流和肾小球滤过率增加。