慢性支气管炎咳嗽吃什么药

本节热门考点

1．慢性支气管炎典型临床表现为：咳嗽、咳痰：咳嗽、早上重、白天轻；急性发作时加重；早上多、白色黏液性或泡沫浆液性，感染时痰量增加、黏液脓性。

2．慢性阻塞性肺疾病表现为：慢性咳嗽咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷。桶状胸，叩诊过清音、心界缩小、肝浊音界下降，听诊呼吸音减低、偶可闻及干湿性啰音。

一、慢性支气管炎

1．临床表现

（1）病史：常有大量吸烟史，反复呼吸道感染的病史。

（2）咳嗽、咳痰：咳嗽、早上重、白天轻；急性发作时加重；早上多、白色黏液性或泡沫浆液性，感染时痰量增加、黏液脓性。

（3）喘息：喘息型患者有支气管痉挛，并发阻塞性肺气肿时可有气促。

（4）体征：急性发作时有散在干湿啰音，咳嗽后减少或消失；喘息型可有哮鸣音、呼气相延长。

2．预防　加强体育锻炼，提高抗病力，防寒保暖，预防感冒发生，戒烟，防尘，防烟雾、粉尘和刺激性气体刺激呼吸道。

二、慢性阻塞性肺疾病

1．临床表现

（1）症状：慢性咳嗽咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷。

（2）体征：桶状胸、叩诊过清音、心界缩小、肝浊音界下降、听诊呼吸音减低、偶可闻及干湿性啰音。

2．预防　避免发病的高危因素、急性加重的诱发因素以及增强机体免疫力。戒烟是重要措施，控制职业和环境污染，减少有害气体吸入，加强体育锻炼，增强体质，提高免疫力。

试题精选

1．肺总容量等于

A．潮气量一肺活量

B．潮气量+功能余气量

C．余气量+补吸气量

D．余气量+肺活量

E．余气量+功能余气量

2．引起肺气肿的原因除阻塞性通气障碍及细支气管支撑组织破坏外，还有

A．黏液腺肥大、增生

B．肺组织纤维素性炎

C．中、小型支气管软骨变性、萎缩

D．α-抗胰蛋白酶缺乏

E．肺组织微循环障碍

3．女性，60岁，反复咳嗽、咳痰、喘息15年，再发加重1周入院。查体：神志清楚，口唇、指端发绀，颈静脉怒张，肝颈回流征阳性，双肺可闻及较多干、湿啰音，下肢轻度凹陷性水肿。此时，首选的治疗是

A．气管插管

B．积极控制感染

C．强利尿药静脉推注

D．血管扩张药静脉推注

E．洋地黄类药物静脉推注

（4－6题共用题干）

男，70岁。冬春季节咳嗽，咳白痰10年，胸闷、气急加重半天。

4．最可能的诊断是

A．支气管扩张

B．慢性纤维空洞型肺结核

C．慢性肺脓肿

D．慢性支气管炎急性发作

E．硅沉着病

5．如果右下肺语颤减弱、叩诊鼓音、呼吸音减弱，最可能的并发症是

A．气胸

B．肺炎

C．胸腔积液

D．重症哮喘

E．呼吸衰竭

6．该患者应首选的检查是

A．X线胸片

B．胸部CT

C．纤维支气管镜

D．肺功能

E．诊断性穿刺

（7－10题共用题干）

20岁，男性，在一次劳动用力时，突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。查体发现气管向右移位。

7．该患者胸痛、呼吸困难的原因可能是

A．急性心肌梗死

B．急性渗出性胸膜炎

C．急性左心功能不全

D．左侧大叶性肺炎

E．左侧自发性气胸

8．视诊时，可见阳性体征是

A．左侧胸廓饱满

B．左侧胸廓塌陷

C．双侧胸廓对称

D．桶状胸

E．扁平胸

9．查体时，左肺叩诊音可出现

A．清音

B．浊音

C．实音

D．鼓音

E．过清音

10．肺部听诊时可发现

A．左肺呼吸音消失

B．左肺呼吸音增强

C．左肺可闻及胸膜摩擦音

D．左肺可闻及支气管呼吸音

E．左肺语音震颤增强

答案：1．D　2．D　3．B　4．D　5．A　6．A　7．E　8．A　9．D　10．A