【摘要】：根据感染方式不同梅毒可分先天性梅毒和后天性梅毒,前者通过胎盘从母体传给胎儿,后者通过性接触传播。其次,荧光密螺旋体抗体吸收试验和梅毒螺旋体血凝试验等免疫学试验有助于梅毒诊断。治疗药物首选青霉素。
梅毒螺旋体是梅毒的病原体。梅毒是一种较为严重的性传播疾病。
1.生物学特性 菌体细长,螺旋致密而规则,两端尖直,运动活泼;镀银染色法呈棕褐色;不易人工培养;抵抗力较弱,对干燥、热、肥皂水及一般消毒剂敏感,对青霉素等敏感。
2.致病性与免疫性 梅毒螺旋体的致病因素及致病机制尚不十分清楚。现在认为可能与荚膜样物质和产生黏多糖酶有关。
人是梅毒的唯一传染源。根据感染方式不同梅毒可分先天性梅毒和后天性梅毒,前者通过胎盘从母体传给胎儿,后者通过性接触传播。先天性梅毒可导致流产、早产或死胎,或出生后表现为锯齿形牙、先天性耳聋、间质性角膜炎等;后天性梅毒按病程分为3期:1期梅毒主要表现为外生殖器无痛性硬性下疳;2期梅毒主要表现为梅毒疹及口腔、生殖器黏膜白斑,全身淋巴结大;3期梅毒,主要表现为皮肤黏膜出现溃疡性坏死病变,并侵犯内脏器官或组织,严重时可引起心血管及中枢神经系统病变。
梅毒的免疫属传染性免疫,以细胞免疫为主。
3.实验室检查 对1期和2期梅毒可取下疳渗出液、梅毒疹渗出液或淋巴结抽出液直接在暗视野显微镜下观察或经镀银染色后镜检。其次,荧光密螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)和梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)等免疫学试验有助于梅毒诊断。
4.防治原则 梅毒是一种性传播疾病,因此,应加强性卫生宣传教育和严格社会管理,取缔娼妓,对患者要早期诊断和彻底治疗。治疗药物首选青霉素。
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