【摘要】：用于胃和十二指肠溃疡的治疗。不良反应轻,偶有胃肠反应、头晕等。老年人长期使用应警惕引起骨质疏松,不宜与多酶片合用,糖尿病患者慎用。本药为合成前列素E1类似物,能抑制基础胃酸及其他刺激物引起的胃酸分泌,并能保护胃黏膜。主要用于胃及十二指肠溃疡,尤其是对治疗和预防非甾体抗炎药引发的十二指肠损伤效果较好。对妊娠子宫有收缩作用,除用于终止早孕外,孕妇禁用。
(一)硫糖铝
本药在酸性环境下能形成一层保护膜覆盖于溃疡面,促进溃疡愈合;还具有减少对溃疡面的刺激,促进黏膜再生的作用。用于胃和十二指肠溃疡的治疗。不良反应轻,偶有胃肠反应、头晕等。老年人长期使用应警惕引起骨质疏松,不宜与多酶片合用,糖尿病患者慎用。
硫糖铝必须空腹摄入,餐前1h与睡前服用效果最好,片剂应嚼碎,或研成粉末后服下能发挥最大效应。
(二)枸橼酸铋钾
又称胶体次枸橼酸铋。在酸性条件下形成氧化铋胶体,形成保护膜覆盖于溃疡面上,阻止胃酸、酶及食物对溃疡的侵袭,促进溃疡黏膜再生和溃疡愈合;还具有降低胃蛋白酶的活性、促进黏膜释放PGE2等作用;另外对幽门螺杆菌也有杀灭作用,因而可促进胃炎的愈合。临床上用于胃、十二指肠溃疡和慢性胃炎等。
服药期间,口中可能带有氨味,并可使舌苔及大便呈灰黑色。严重肾功能不全者、孕妇及哺乳期妇女禁用。
枸橼酸铋钾每日4次,前3次于三餐饭前0.5h,第4次于睡前用温水送服,忌用含碳酸饮料(如啤酒),服药前、后半小时不要喝牛奶或服用抗酸剂和其他碱性药物。
重点提示
因硫糖铝、枸橼酸铋钾均需在酸性环境中才能发挥作用,故不宜与碱性药物及胃酸分泌抑制药合用。
(三)米索前列醇
本药为合成前列素E1类似物,能抑制基础胃酸及其他刺激物引起的胃酸分泌,并能保护胃黏膜。主要用于胃及十二指肠溃疡,尤其是对治疗和预防非甾体抗炎药引发的十二指肠损伤效果较好。对妊娠子宫有收缩作用,除用于终止早孕外,孕妇禁用。
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