【摘要】：本类药物通过稳定炎症细胞膜、抑制炎症介质的释放或阻断炎症介质发挥作用而达到平喘的作用。本药口服无效,只能喷雾吸入,用于预防各型支气管哮喘。哮喘急性发作一般首选沙丁胺醇雾化吸入;原因不明的哮喘急性发作首选氨茶碱;对重症哮喘或哮喘持续状态应静注氨茶碱或糖皮质激素类药物;预防过敏性哮喘一般选用色甘酸钠或酮替芬等。近日突感呼吸困难,被诊断为支气管哮喘急性发作。
本类药物通过稳定炎症细胞膜、抑制炎症介质的释放或阻断炎症介质发挥作用而达到平喘的作用。因起效慢,故不适用于哮喘急性发作的治疗,主要用于预防哮喘发作。
(一)细胞膜稳定药
主要为色甘酸钠。本药能抑制肥大细胞脱颗粒,减少过敏介质释放,尤其是肺部的肥大细胞最敏感。无平滑肌松弛作用,对炎症介质也无拮抗作用,故对正在发作的哮喘无效。本药口服无效,只能喷雾吸入,用于预防各型支气管哮喘。不良反应较少,少数患者可有咽痛、气道刺激等症状,甚至诱发哮喘,必要时可同吸入β2受体激动药加以预防。
重点提示
色甘酸钠因起效慢,需在接触哮喘诱因前7～10d用药。
(二)H1受体阻断药
主要为酮替芬:除有类似色甘酸钠的作用外,还有强大的H1受体阻断作用,平喘作用持续时间长,可用于防治轻、中度支气管哮喘、过敏性鼻炎等。偶见镇静、疲倦、头晕等不良反应。
重点提示
哮喘急性发作一般首选沙丁胺醇雾化吸入;原因不明的哮喘急性发作首选氨茶碱;对重症哮喘或哮喘持续状态应静注氨茶碱或糖皮质激素类药物;预防过敏性哮喘一般选用色甘酸钠或酮替芬等。
讨论与思考
1.某游客,外出旅游,因对花粉过敏突然出现气急、胸闷、呼吸困难的症状,他立即取出随身携带的色甘酸钠气雾剂使用。请问该急救方法是否合理?为什么?应该如何用药?
2.患者,男,52岁.有哮喘病史。近日突感呼吸困难,被诊断为支气管哮喘急性发作。请问:平喘药分为几类?代表药物有哪些?针对此病例,应选择何种药物?
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
