如何引导病人选择正确治疗方案

在精神分裂症的治疗中,关键的治疗是抗精神病药物的治疗。心理治疗和社会康复也是必不可少的。在精神疾病的急性阶段,应以药物治疗为主,在慢性阶段,用药物减轻精神症状的同时,加强心理康复也是十分重要的。

1.抗精神分裂症药物治疗　治疗应系统而规范,强调早期、足量、全程、单一、个体化用药的原则。选药应根据患者的临床类型及特点以及患者对药物的依从性、不良反应等情况而定,用药遵循小剂量开始,缓慢加量的规律。药物治疗的程序包括急性治疗期(至少6周)、巩固治疗期(3～6个月)、维持期(12个月以上)。如果患者是首次发作,在1年治疗期间无阳性症状及复发迹象,可试行停药;对于症状已满1年,有一次或多次发作,则应长期维持治疗。

2.电休克治疗　主要适用于紧张型患者。当精神分裂症患者出现兴奋躁动、伤人毁物或有自杀意图及木僵时,电休克治疗起到明显的改善作用。

3.心理治疗　是精神分裂症必不可少的治疗手段。患者经药物治疗症状得到控制、病情稳定以及慢性期患者,均应以心理治疗为主。心理治疗不但可以改善患者的精神症状,提高自知力,减少与预防复发;也可以改善家庭成员间的关系,促进患者与社会的接触,对提高患者的社会适应能力至关重要。

4.康复治疗　精神分裂症的治疗必须从医院延伸到社区,对临床痊愈的患者,应加强出院前组织各项康复治疗活动,如生活自理能力的训练,职业技能培养,人际沟通的技巧,文体活动的开展,为精神疾病患者营造一个良好的社会氛围,减轻患者的孤独感,促进患者康复。

重点提示

在精神分裂症的治疗中,首选为精神药物治疗,当患者症状比较急或严重时可以用电休克治疗。当患者的症状得到控制时,病情稳定,心理治疗才能起到作用,支持性心理治疗及社会康复治疗,对改善患者的心境也具有重要意义,一般是在患者病情稳定后与药物治疗相结合,有利于患者康复。