【摘要】：②甲状腺次全切除术患者术前服用。③甲状腺危象患者做辅助治疗。大纲新增内容有碘及碘化物的药理作用、临床应用和不良反应。常考的细节有：1．硫脲类药物通过抑制甲状腺激素的生物合成，对已合成的甲状腺激素无效，需待已合成的激素被消耗后才能完全生效。3．硫脲类药物常见不良反应有瘙痒、药疹等变态反应和消化系统反应、甲状腺肿等，最严重的不良反应是粒细胞缺乏。
一、抗甲状腺药（硫脲类）
【药理作用】 通过抑制甲状腺过氧化物酶中介的酪氨酸的碘化及耦联，使氧化碘不能结合到甲状腺球蛋白上，从而抑制甲状腺激素的生物合成。对已合成的甲状腺激素无效，需待已合成的激素被消耗后才能完全生效。
【临床应用】 主要用于甲状腺功能亢进症。①适用于轻症和不宜手术或131I治疗者。②甲状腺次全切除术患者术前服用。③甲状腺危象患者做辅助治疗。
【不良反应】（2000） 常见有瘙痒、药疹等变态反应和消化系统反应、甲状腺肿等，最严重的不良反应是粒细胞缺乏。
二、碘及碘化物
【药理作用】①小剂量的碘是合成甲状腺激素的原料；②大剂量的碘有抗甲状腺作用：抑制甲状腺激素的释放，拮抗TSH促进激素释放作用，抑制谷胱甘肽还原酶，抑制提纯的甲状腺过氧化物酶，减少甲状腺激素的合成。
【临床应用】 ①小剂量可预防单纯性甲状腺肿；②大剂量用于甲状腺功能亢进症的手术前准备，甲状腺危象的治疗。
【不良反应】 ①一般反应有咽喉不适、口内金属味、呼吸道刺激、鼻窦炎和眼结膜炎、涎腺肿大等；②过敏反应；③诱发甲状腺功能紊乱。
历年考点串讲
近十年仅考1题，为A1型题。考点是硫脲类药物的不良反应。大纲新增内容有碘及碘化物的药理作用、临床应用和不良反应。常考的细节有：
1．硫脲类药物通过抑制甲状腺激素的生物合成，对已合成的甲状腺激素无效，需待已合成的激素被消耗后才能完全生效。
2．硫脲类药物主要用于甲状腺功能亢进症。
3．硫脲类药物常见不良反应有瘙痒、药疹等变态反应和消化系统反应、甲状腺肿等，最严重的不良反应是粒细胞缺乏。
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