《黄帝内经》曰，诸逆冲上，皆属于火。
有个老者，家人为他祝寿，备了非常丰富的酒席，当天晚上大家吃得很开心，开怀畅饮，老者吃得都撑了。
第二天早上他做饭的时候，突然晕倒在地，神志不知。家里正好又没有其他人，半个小时后，他自己醒过来了，才发觉头晕耳鸣，脑中嗡嗡作响，不知为何会睡在地上，他马上意识到会不会中风了？赶紧上医院量血压，高压180mmHg，明显有中风的趋势，赶紧服用各类降压药。
这老者一直都喜欢中医，他便上竹林茅舍去找老先生，看看能不能治根，不想没完没了地吃降压药。
爷爷看了后说，指月，这是什么脉象？
小指月说，脉势洪数。《黄帝内经》曰，血之与气，并走于上，则为大厥。
爷爷点点头说，没错，这种脉势就是风火把痰瘀卷上大脑，很容易昏厥中风，脑血管破裂出血。
这老者说，那我该怎么办呢？
爷爷说，你回去首先要清淡饮食，吃饭只吃七分饱。
这老者说，为什么呢？我不吃饱，就容易饿啊。
爷爷说，你一旦吃得饱胀，百脉不得下行，气火往脑袋冲得就更厉害，即便吃降压药也降不下来啊！
老者听后点点头说，确实是这样，我吃降压药也管不住。
爷爷说，该用什么汤方呢？
小指月说，气血上冲不降，眩晕耳鸣，就用天麻钩藤饮。
爷爷说，单纯用天麻钩藤饮还不行，只降而不通，压力还是没法彻底缓解。
小指月说，那还要加什么药呢？
爷爷说，还要加一味药，以打开风火痰瘀下行的通道，只要能使上逆的脉势下行，平降气血，这病便逐渐能够恢复。
小指月说，那就只有通下的大黄气味重浊，直降下行，其势如破竹，便可以借助急将军来开通肠腑，使风火痰瘀奔逆于上者能下行，脑部便不充血矣！
爷爷点点头说，就要这样上病下取，引血下行，导气归田。
天麻钩藤饮加一味大黄，就如同画龙点睛，有个向下的方向。
这老者吃后也没有拉肚子，只觉得大便特别顺畅，头晕耳鸣之症迅速减轻，再去量血压便降到了140mmHg，从此他便不敢再吃得过饱。
随后小指月在小笔记本中记道：
杨廷光经验：杨老治疗中风常生大黄与酒大黄并用。中医认为中风乃气血并逆于上，机窍闭塞，壅而不通所致，正如《内经》所云“血之与气并走于上，则为大厥”，此时不论风、火、痰、瘀，悉奔于上，冲逆犯脑，总属“留而不去，其病为实”之证，故在治疗上就应“上逆者使其下行”，故以“通下”为主法，以急应急，大腑一通，风、火、痰、瘀之奔逆于上者得以下行，此乃平降气血之捷法也。然单纯通腑虽可解一时之急，但血瘀难除。杨老常用生大黄配酒大黄，大黄生用作用峻猛，泻下攻积，泻火清热，直折暴逆，取其上病下取，以引血下行，《药品化义》谓“大黄气味重浊，直降下行”。大黄酒制上行，泻下力较弱，功擅活血祛瘀。两药相配，升清降浊，通腑祛瘀，气血得调，风、火、痰、瘀得去，则诸暴强直可缓解。
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