《千金方》曰,治齿根动痛:生地黄、独活各三两。上二味细切,以酒一升渍一宿,含之。
《续名医类案》曰,文潞公方,治牙齿风热上攻肿痛,独活、地黄各三钱,为末,每服三钱,水一盏,煎,和渣温服,卧时再用。
有个老爷子,牙齿剧痛,又有牙齿松动。
爷爷说,牙齿为何脏所主?
小指月说,肾主骨,齿为骨之余。
爷爷又说,牙齿为什么会松动呢?
小指月说,年老肾精不足,加上虚风上拔。
爷爷说,那就要用一味能够养肾阴的药,再用一味药可以把少阴肾经的浮风疏散出去。
小指月说,养肾阴,最妙不过地黄;祛少阴浮风,并能止痛之药,最妙不过独活。
爷爷便说,没错,就用生地黄养其真,使齿根不动摇;用独活顺其性,祛其风,使痹痛消除。
然后小指月就教这老爷子用这两味药泡酒,用于漱口,饮下一点也可以,牙齿松动疼痛很快就好了。
爷爷说,年老牙齿松动疼痛,大都是肾精亏虚所致,所以不能纯用风药去止痛,还得配滋养肾阴之品,令牙齿牢固不痛。
小指月说,《黄帝内经》提到,不通则痛,不荣亦痛,是不是这风药独活能令五脏元真通畅,不通则痛的病机就解除了,而生地黄乃补养肾水第一品,它能养五脏之真,不荣则痛的病机也解除了。
爷爷高兴地说,你能站在这个高度上看这两味药,那这两味药就远远不止于是个小小牙痛方。如果你灵活变化,用独活使脏腑之性得顺,用生地黄使脏腑之真得养,这样顺其性、养其真,何患疾病之不愈。
小指月说,爷爷,看来我要再好好研究一下风药和滋阴药了,这里头太妙了。
爷爷说,为什么呢?
小指月说,风药能够引领滋阴药去滋养五脏九窍,就像春风能把春雨带过来,灌溉禾苗,而滋阴药又能缓解风药之燥。这样春风带雨,万物生发,风药配滋阴药,五脏安和。
随后小指月在小笔记本中写道:
江苏省中医院单兆伟经验:用独活治疗头痛、齿痛而疗效上乘者,少见报道。笔者认为凡头痛、齿痛因风寒湿邪引发者,皆可用之以散邪止痛。
治头痛,常与川芎、白芷、蔓荆子等同用,以增祛风止痛之效,如“风干足少阴肾经,伏而不出,发为头痛,痛在脑齿”,用之以搜伏风,常配细辛、生地黄、川芎等,如《症因脉治》独活细辛汤。
治牙痛,可单用本品止痛,例如《肘后方》治风齿疼、颊肿,用独活以酒煎热含漱,亦可与细辛、川芎、羌活、生地黄等同用,散寒止痛之效更佳,方如《证治准绳》独活散;若风火牙痛,牙龈红肿者,可配石膏、升麻、细辛等以散风清热而消肿止痛。
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