如何从心理上呵护红斑狼疮患者

红斑狼疮患者易伤七情，疾病的损害可直接引发他们的心理状态改变，而疾病损害所造成的困境，也是红斑狼疮患者心理变化的重要原因，他们需要人们的关心、帮助与鼓励，患者家属和医护人员应尽可能接触患者，通过耐心调护，了解他们的需要，有针对性地进行开导，减少或消除患者的焦虑悲观情绪，掌握他们在日常起居方面的困难，帮助他们解决困难，消除痛苦，增强与红斑狼疮做斗争的信心。鼓励患者参加集体活动，学习疾病有关知识，观看欢乐愉快的文娱节目，有些患者病情较轻，参加各种活动尚具备一定的能力，应鼓励他们生活自理，并积极参加保健活动。

患者家属和医护人员要关心患者，经常安慰他们，鼓励他们，让患者了解红斑狼疮的发生、发展及防治的有关知识及变化规律，反复宣传红斑狼疮是可以通过自己的努力和各种治疗而得到控制，甚至是可以缓解的、能够长期存活的，不良的心理状态可使病情加重，从而树立患者战胜疾病，同疾病做斗争的勇气和信心。告诉患者情绪是人对客观事物的一种体验、反应和行为，也是大脑皮质高级神经活动的表现形式。积极的情绪对人的生命活动起着良好的保健作用。消极的情绪对人的身心不利，可以诱发各种疾病或使原有的疾病加重。当一个人生了病，如果能主动配合治疗，对治疗充满信心，心情开朗，保持心理上的平静，情绪上的稳定，疗效就会提高，预后就会良好。如果对疾病的治疗丧失信心，出现焦虑急躁或悲观抑郁，必定影响治疗效果和预后。而且还要善于主动自我调节情绪，克服自己性格上的弱点，努力培养自己开朗的性格，正确对待自己，尊重别人，大事大马虎，小事不计较，调整自己的兴趣，使生活丰富多彩，对人生充满信心和力量，这样可以建立良好的情绪，利用情绪的积极作用防病治病，具有十分重要的意义。

应根据患者的生活环境、受教育程度、从事职业及性格、性别的不同特点，掌握患者的心理变化，精神上要给予同情，循循善诱，耐心疏导，促进患者之间的互相交谈、情感沟通及友谊的建立，以解除患者的孤独感和相互之间的陌生感，并改善患者的生活设施和环境，有助于缓解患者的焦虑、紧张、抑郁的心理，使患者保持良好的心态。要了解、尊重患者，解除患者的自卑心理，体察患者的心理需要，帮助解决心理问题，耐心听取患者的诉说，了解患者形体上的痛苦，对其心理上的痛苦进行有针对性的疏导，给予必要的处理，以减轻疾病的痛苦和思想上的负担，使其充满信心地和疾病做斗争。对患者提出的合理要求，可尽量满足，对于一时解决不了的问题应向患者说明情况，使之谅解。同时还应鼓励患者去做自己所能完成的部分生活管理，以解除患者的依赖心理。不同性别对患者心理状态的影响也不同，男性患者较为豁达，女性患者常多愁善感，对疾病的耐受力比男性弱。红斑狼疮绝大多数患者为女性，在心理上比男性患者更需要护理，因此在女性患者身上更应下功夫，进行劝说开导，减轻其心理负担，以利于疾病的康复。对于育龄期女性，要使其了解妊娠和红斑狼疮的相互关系，妊娠可诱导红斑狼疮复发或使其加重，红斑狼疮的活动也可产生异常的妊娠，如流产、早产、死产、宫内胎儿发育迟缓等，所以应劝阻患者在红斑狼疮活动期不要急于妊娠，安心养病，克服焦虑情绪，待以后病情缓解再生育。

对于危急重症患者，疾病的突然发作或加重使其缺乏心理准备而显得急躁，尤其是住进急诊室或监护病房，就以为病情非常严重，产生恐惧和孤独感。医务人员对患者应热情、体贴、多多安慰，使其对医务人员感到亲切，得到心理安抚。此外，医务人员要以熟练的操作技术和严谨的工作作风，沉着、冷静、准确地实施各项抢救及治疗，并向患者做必要的解释，以得到患者的配合，还可以采用暗示、激励等手段激发患者对生活、工作、亲情的眷恋心理，增强同疾病做斗争的勇气，要正确地指导患者，配合治疗和日常保养。如果不是病情十分严重，可直接向患者介绍病情，回答患者提出的问题，让患者了解病情，一旦病情有改善，就应鼓励患者，树立患者的信心，消除疑虑。慢性患者大多数经过长期治疗效果不理想，对治疗缺乏信心，感到缓解的希望不大，心理消极，医务人员应多鼓励患者坚持治疗，指导患者进行饮食、娱乐、音乐、体育锻炼等自我调适，通过综合性心理调适，转移患者对疾病的注意力，排除不良心理，变消极为积极，变被动为主动，自觉接受治疗，加速红斑狼疮的缓解。临床中常用的心理护理方法详见问题88。