盘状红斑狼疮如何治疗

（1）避免日晒：对光敏感或日晒后皮损加重者尤应注意。

（2）防冻：不宜在寒冷环境中工作，如有雷诺现象可给予扩张血管药，可能有帮助。

（3）局部治疗：可用糖皮质激素霜剂、油膏或喷雾剂。如地塞米松、确炎舒松、倍他米松、丙酸氯倍他索等霜剂，涂于患处。

（4）损害内注射：泼尼松龙或曲安奈德皮肤损害内浸润注射。

（5）内用药疗法：①抗疟药。治疗盘状红斑狼疮经长期观察75%患者疗效是肯定的，但50%的病例停药6个月可复发，所以需重复间断治疗。②氯法齐明（氯苯吩嗪）。氯法齐明是亚胺基吩嗪染料，为吩嗪类衍生物。该药不仅对麻风杆菌有抑制作用，还有抗感染作用。60%盘状红斑狼疮患者服该药有效。③沙利度胺。对大多数患者有效，停药易复发。④糖皮质激素。用于病情严重或单用抗疟药疗效不理想的患者，一般用小剂量泼尼松每日15～30毫克治疗，病情好转后缓慢减量。⑤环磷酰胺。对抗疟药及糖皮质激素内外用药无效的病例可以应用此药。⑥氨苯砜。该药治疗本病可能与抗感染、抑制溶酶体酶和免疫抑制有关，疗效比抗疟药差，有效率为52%，显效率仅25%，该药对大疱性盘状红斑狼疮效果好，但长期应用可产生溶血、高铁血红蛋白血症、白细胞减少、假性白血病、可逆性神经精神症状。因此，仅在抗疟药治疗无效或发生不良反应时才考虑用该药治疗。⑦维A酸。该药能抑制角化、抗感染和增加细胞免疫能力。⑧维生素E。该药可促进胶原再生，保护细胞膜，阻止有利自身免疫抗体形成的酶的释放。⑨β-胡萝卜素。对头皮盘状红斑狼疮损害消退后毛发再生有好处。

（6）手术治疗：小范围损害可以切除后植皮，但易复发，口部损害尤其有恶变者可切除。头部假性斑秃还可进行毛发移植。