如何针刺治疗红斑狼疮

针灸疗法治疗系统性红斑狼疮在古医籍中记载甚少。现代报道最早于20世纪60年代，运用辨证论治之法治疗系统性红斑狼疮已在临床开展，也有一些医家对此做了研究。针灸疗法包括针法与灸法。针刺法又有毫针疗法、三棱针放血疗法和皮肤针疗法。因其主要在人体十四经穴上施治，故又称体针疗法。在系统性红斑狼疮的辨证施治过程中，常选用补虚与泻实、局部与整体的原则辨证取穴，同时可配合穴位注射、穴位封闭。灸法有艾灸、隔物灸和温针灸等法。利用某些材料燃烧的温热力量，在身体某一特定部位（经穴）上，发挥调整气血、经气和脏腑功能作用。临床上，针刺与灸法常联合使用，相得益彰。汪英华等用针药结合治疗系统性红斑狼疮34例取得了满意的疗效。选用风池、合谷以祛风；大椎、曲池以清热；肾俞、足三里以益气；血海、太冲以调血，另取百合调节诸经。

采用针灸疗法，要严格掌握适应证，补泻手法要因人而异。对热毒炽盛、阴虚阳亢的患者，不宜采用灸法。对孕妇及局部皮肤有红斑、糜烂及溃疡者多不宜针灸。施针时，要严格消毒，防止感染。

（1）取穴。①热毒炽盛型：症见红斑、发热、关节痛、口渴喜饮、全身乏力、舌红苔黄、脉弦数。取大椎、委中、大陵、阳陵泉。②阴血亏虚型：症见低热或无热、皮疹淡红、五心烦热、颧红脱发、月经不调、舌红少苔、脉弦细。取三阴交、血海、肝俞、太溪、曲池、合谷、迎香、风池穴。③阳气虚衰型：症见神倦形寒、低热、自汗畏寒、纳差便溏、皮疹不显或暗紫、舌淡有齿印、脉濡细或沉细。取关元、气海、百会、曲池、合谷、风池、足三里、命门、商丘。④气滞血瘀型：症见皮疹色黯、腹胀嗳气、两胁胀痛、舌质暗红、脉弦。取膻中、气海、合谷、太冲、章门、内关、足三里、阳陵泉、印堂。

（2）治法。用毫针，进针得气后，以捻转结合提插，施平补平泻之法，留针30分钟，隔日针1次。