小儿相对成人而言,体禀少阳,受之于父母先天,为元阳元阴之体,故《颅囟经》曰:“孩子三岁以下,呼为纯阳。”“纯阳”者,不但强调小儿阳气偏盛,以阳为用,而且说明小儿阳气偏盛,脏气清灵,较少受到外界的影响。清灵者,重点强调小儿体质“阳气偏盛”,而并非“纯阳无阴”。阳气偏盛,则活力充沛,朝气蓬勃,生机盎然。
所谓生机,指生命力、活力;生机蓬勃,发育迅速,指小儿在生长发育过程中,无论在机体的形态结构方面,还是在各种生理功能活动方面,都在迅速地、不断地向着成熟完善方面发展。这充分体现了小儿体禀“少阳”,蒸蒸日上,生机盎然的生理特点。小儿初离母体,来到世上,有如旭日之初升,草木之方萌,年龄越小其生长发育速度也就愈快,充分体现了“纯阳学说”的特点。这种特点在人的一生中好似自然界的春天,万物争荣,洋溢着蓬蓬勃勃、欣欣向荣的气象。
小儿不同于成人最显著的生理特点就是处于不断的生长发育当中,每时每刻都不同于前。但是,小儿身体生长发育首先要依赖阳气的不断生发。同时,也需要阴液的不断补充。因此,在小儿时期阳气显得更重要。小儿体禀少阳,阳气偏盛,有利于满足小儿不断生长发育的需要。小儿虽然阴阳二气皆显不足,但是,在小儿的阴阳平衡中,相对阴气而言,阳气始终居于主导地位,此即所谓的“阳常有余”。在具体脏腑上则突出表现在“肝常有余、心常有余”上。
肝者,象征着东方,象征着春天,主少阳之气,为发之始,为有余之脏,称为“肝常有余”。《素问·金匮真言论》曰:“有东方青色入通于肝,开窍于目,藏精于肝,……其味酸,其类草木,……其应四时,上为岁星,是以春气在头也。”《幼科发挥·五脏虚实补泻之法》曰:“肝常有余,……盖肝乃少阳之气,儿之初生,如木方萌,乃少阳生长之气,以渐而壮,故有余也。”
心者,象征着南方,象征着夏天,主君火,为阳中之阳,君火实为少火。心为君主之官,主神志和智慧。少火生气,小儿体禀少阳,阳气偏盛,小儿智慧的发育和小儿身体生长发育与心之少火密切相关。故称为“心常有余”。
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