有个妇人,哺乳快10个月了,婴儿渐渐已经能够喝些稀粥,于是准备断乳。可突然中断哺乳,那些多余的乳汁积在乳房里便胀痛难耐。
爷爷说,这很简单,乳汁是从阳明胃经来的,乳房归阳明胃经所主。只要懂得通降阳明,乳汁自然下行,化为血水月经。于是给他重用生麦芽、炒麦芽各60克煎水,喝了几次,乳房就不胀了,也没有乳汁再流出来。
小指月疑惑地问,爷爷,不是说生麦芽可以通乳,炒麦芽回乳吗?
爷爷笑笑说,虽然这种说法有道理,生者含有升发之气,往上疏达,炒者炒熟后归于脾土,故有炒香入脾之说。但临床上却发现,无论是生麦芽还是炒麦芽,只要重用都有回乳之功。因为重用善入下焦,能引阳明之气下达,而轻用者善于升清阳,引气机向上通透。
小指月说,原来是这样。
爷爷说,直接用炒麦芽大剂量 120克煎汤,也能迅速回乳,一般两三日即见功效。如果想让月经通达,乳汁下注,化为血水,可以加四物汤,效果更好。
随后小指月在小笔记本中记道:
李历城经验:炒麦芽回乳,早在《丹溪纂要》《薛立斋医案》中有记载,一直沿用至今,为断乳之良药。然而临证中,其效果全然不一。有的得心应手,效如桴鼓;有的如泥牛入海,全无消息。笔者临证摸索,认为其中存在一个药量和煎制法问题。炒麦芽断乳,取效快的关键在于其用量要大,煎制法为:取生麦芽180克,微火炒黄(注意一定要即时炒即时用),置砂锅内,加水1000毫升,煎至500毫升(先文火后武火,煎煮时间需20~30分钟),滤出头汁。复加水800毫升,煎至400毫升,将2次煎的药物兑在一起,分2次温服,服后令微汗出。近年来,笔者临床治疗百余人,均为2剂服完,即告痊愈。
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