纤维瘤活检报告单一般写什么

【疾病概述】 非骨化性纤维瘤为一起源于成熟骨髓结缔组织的良性肿瘤,无成骨趋向。好发于股骨下端、胫骨上端及腓骨两端,少发于肱、尺、桡骨,多见于6-10岁儿童,无性别差别。

图2-4-4 骨囊肿(MRI影像)

1.临床表现 一般无任何症状,多在外伤骨折X线检查时发现。也可有轻微疼痛、压痛及局部肿胀,疼痛时可放射至附近关节。

2.治疗原则 当病灶大小超过骨髓腔横断面的一半以上时,建议行刮除术和松质植骨术。

【影像学表现】

1.X线片 左侧胫骨近心1/3段骨干病灶直径可由数毫米至数厘米不等,形成大小不等骨质缺损透明区。大者呈圆形或卵圆形骨质缺损透明区,边缘锐利,并有一窄的致密硬化缘,其中有致密条状骨嵴分隔为偏心性,紧靠骨皮质下方生长,相邻骨皮质变薄而膨胀,使该处局部骨皮质如蛋壳菲薄,无骨膜反应。小者呈米粒状透明区密集成堆,围绕致密硬化阴影(图2-4-5)。

2.CT 病变骨改变与X线平片大致相仿。可见位于病灶骨皮质内的膨胀性骨质破坏区,病变内虽可有不规则的骨性间隔或骨嵴,未见明确无钙化或骨化。其内部密度低于肌肉密度,增强扫描无强化(图2-4-6)。

3.MRI 不管是皮质型还是髓腔型的非骨化性纤维瘤,病变内虽可有不规则的低信号骨性间隔或骨嵴,但一般内部密度或信号均匀,无钙化或骨化,T1WI为低信号,T2WI为高信号。增强扫描骨性间隔或骨嵴可强化而肿瘤内部无强化(图2-4-7)。

图2-4-5 非骨化性纤维瘤

图2-4-6 非骨化性纤维瘤(CT像)

图2-4-7 非骨化性纤维瘤(MRI像)

4.超声 边界清晰之骨质缺损区,呈低回声。多普勒超声提示病灶内部血供丰富,随着病程的延长,病灶逐渐缩小,内部回声逐渐增高。