常用治疗方法

传统肝病治法的确立源于《内经》。对肝病的治疗，《内经》提出三个原则，即“肝苦急，急食甘以缓之。”“肝欲散，急食辛以散之，用辛补之，酸泄之。”明确提出了甘缓、辛散、酸收三大原则，成为后世治肝的理论基础。

1．养阴柔肝法，虚则补之

肝藏血，血养心，肝体阴而用阳，以柔为顺。患者多为阴虚之体。若由于肝之疏泄过度，易耗伤阴血。肝阴赖肾水之滋养，肾精亏耗，水不涵木，肝肾阴虚致成此病。临床常见的两胁隐痛，烦躁易怒，腰膝酸软，舌红少苔，脉细弦。方用一贯煎加减化裁。

2．疏肝解郁、理气法，郁者和之，结者散之

肝为厥阴风木之脏，主疏泄而喜条达。肝气失于疏泄，气机阻滞不畅，致各种代谢紊乱，而积聚成病。临床常见胸闷不舒，胁肋胀痛，烦躁易怒，舌红苔薄腻，脉弦。方用柴胡疏肝散加减化裁。

3．补气健脾法，虚则补之

患者形体肥胖，肥人多痰湿、多气虚。气虚脾失健运，水谷不能化为精微，升降失宜。临床常见食少腹胀，肢倦乏力，大便稀溏，舌体胖大，边有齿痕，苔薄白或腻，脉弦细。方用香砂六君子汤加减化裁。

4．活血化瘀通络法，实则泻之

气滞血瘀，日久入络，使络脉阻塞，或痛或胀，或结为痞块，如叶天士所言：“初为气结在经，久则血伤入络。”临床常见胸胁胀痛，胃脘胀闷，纳食减少，或有肝脾大，舌质暗或有瘀斑，脉沉涩。方用膈下逐瘀汤加减化裁。

5．滋肾清肝法，虚则补之

肝为乙木，肾属癸水，肝与肾在生理关系上十分密切。肝依赖肾水的滋养才得以适其柔润之体，从而发挥正常的生理功能。而肾藏精亦离不开肝的疏泄功能。肝病久必累及于肾。临床常见五心烦热，腰膝酸软，口干舌燥，失眠多梦，肝区隐痛，头晕目眩，视物昏花或有低热，呕恶，厌食，舌红少苔，脉沉细数。方用滋肾清肝饮加减化裁。