【摘要】：大部分肽类激素及类固醇激素在室温下运输及短暂保存是稳定的,但有些激素则不然,如采集ACTH血标本后,应立即将血浆分离,置于干冰或冷冻冰箱保存,否则,ACTH会迅速被血中肽酶水解。其他血标本也应在采集后几小时内送至实验室进行处理及保存。
标本的采集、运输和储存对于测定激素的浓度以及内分泌功能的评估是十分重要的。应注意的事项有以下几点。
1.应根据初步临床诊断,决定采集标本的类别。
2.采集血标本时应注意避免应激情况,包括饥饿、紧张、兴奋、活动、失眠、疼痛等。生长激素(GH)、催乳素(PRL)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇及儿茶酚胺等均属于应激激素。
3.必须注意采集标本时病人的饮食及用药情况,应避免使用影响激素测定的食物及药物,如咖啡、香草、柑橘、西红柿、香蕉、巧克力等会影响尿儿茶酚胺代谢产物的测定;对中枢神经有作用的药物,可影响PRL的分泌;用肾上腺皮质激素或雌二醇治疗,将影响甲状腺激素或雄激素的测定;严重的酗酒,可暂时使血浆皮质醇水平升高,睾酮浓度降低等。
4.激素水平可受季节、昼夜交替的影响而波动,如血维生素D和皮质醇。但激素季节性改变的范围多较小,不致影响单次测定结果的解释;而昼夜变化应注意。
5.为了运输标本,应选择好适宜的容器。大部分肽类激素及类固醇激素在室温下运输及短暂保存是稳定的,但有些激素则不然,如采集ACTH血标本后,应立即将血浆分离,置于干冰或冷冻冰箱保存,否则,ACTH会迅速被血中肽酶水解。其他血标本也应在采集后几小时内送至实验室进行处理及保存。
6.激素在酸性尿中更稳定。为保证尿标本收集准确,应测定尿液肌酐排量。
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