【摘要】:放射免疫法测定。应用竞争机制原理,标准或样品中的游离醛固酮和加入的标记抗原共同与一定量的特异性抗体产生竞争性免疫反应。标记抗原与抗体的结合量与标准或样品中游离醛固酮的含量呈一定的函数关系。
一、概 述
游离醛固酮(freeing aldosterone)的测定用来鉴别诊断
1.原发性醛固酮增多症。
2.原发性醛固酮减少症合并不明确的血浆醛固酮升高时。
3.尿醛固酮-18-葡萄糖醛酸苷升高时。
二、标本采集
1.采集时间 24 h采集尿中的醛固酮测定可以消除有短暂波动和失衡,如直立位、昼夜节律或刺激,因此,要采集24h尿样。
2.标本保存 在采集期间应保持低温,并用硼酸(10 g/L尿)作为添加剂。
三、试验方法及正常参考范围
放射免疫法测定。应用竞争机制原理,标准或样品中的游离醛固酮和加入的标记抗原共同与一定量的特异性抗体产生竞争性免疫反应。标记抗原与抗体的结合量与标准或样品中游离醛固酮的含量呈一定的函数关系。用免疫分离试剂(PR)将结合部分(B)与游离部分(F)分离后,测定结合部分的放射性强度,并计算相应结合率B/BO。用已知标准品含量与对应结合
率作图,即得标准抑制曲线。从标准曲线上查知对应结合率的待测样品中抗原的含量。正常参考范围 成年人 60~320 ng/24 h
四、临床意义
1.高血压患者游离醛固酮的诊断价值:鉴别醛固酮增多症合并醛固酮腺瘤和低肾素实质性高血压其临床灵敏度达70%,临床特异性90%;决定水平>320 ng/24 h。
2.游离醛固酮测定可用于特殊、罕见的问题和情况。
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