【摘要】：LHRH对垂体促性腺激素有兴奋作用,给受试者注射外源性LHRH后在不同时相取血测定LH和FSH含量,以了解垂体促性腺激素的储备情况。若垂体功能良好, LH和FSH水平升高,反之,则反应性差。避免使用雌激素和孕激素类药物,该类药物可抑制LH和FSH的分泌,如有月经,应记录来月经的日期,高催乳素血症时反应弱,发育前期反应差。
一、原 理
LHRH对垂体促性腺激素(LH和FSH)有兴奋作用,给受试者注射外源性LHRH后在不同时相取血测定LH和FSH含量,以了解垂体促性腺激素的储备情况。若垂体功能良好, LH和FSH水平升高,反之,则反应性差。
二、方 法
1.上午8:00(可不禁食)静脉推入LHRH 100μg(最低10～25μg,最高2.5μg/kg),于注射前和注射后的15min、30min、60min和90min分别取静脉血2ml,测定LH和FSH的含量。
2.若上法反应性差,再每两天肌内注射或静脉注射LHRH 50～100μg,连用3次,再测LH和FSH含量。
三、结 果
1.正常成年人注射LHRH后高峰在15min。
2.正常男女儿童注射LHRH后,LH比基础值增加3倍以上,FSH也有明显升高。
3.正常女性月经周期中血清LH含量在排卵前7.5～15μg/ml,月经前为3～4μg/ml。
四、临床意义
1.鉴别下丘脑性和垂体性性腺功能减退症,病变在下丘脑者,反应可正常或延迟;病变在垂体者,则无反应或反应低下,且无周期变化。
2.病变在卵巢者,反应明显升高;性早熟者反应可同正常人,青春期延迟者,反应可正常。
五、注意事项
此试验个体差异性大,测定时最好进行自身对照。避免使用雌激素和孕激素类药物,该类药物可抑制LH和FSH的分泌,如有月经,应记录来月经的日期,高催乳素血症时反应弱,发育前期反应差。
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