前列腺素测定

一、概 述

前列腺素(prostaglandin,PG)是广泛存在于哺乳类动物各组织中一类微量活性物质,是一种含有二十碳的不饱和脂肪酸,参与机体内的许多生理生化过程,经实验研究和临床应用证实,PG对内分泌的各腺体、呼吸系统、心血管系统、胃肠系统均有影响。

二、标本采集

1.采集时间 清晨空腹采集标本,取5.0ml注射器,预先吸取吲哚美辛-肝素溶液0.2ml,然后推出,快速取肘静脉血5.0ml,混匀,立即置于冰水浴中送检。

2.标本保存 收到标本后立即低温分离血浆,如不当时检测,置-20℃以下保存备用,以防止血小板凝集加速PG的释放及避免PG互相转变而影响测定结果。但-20℃不能超过10d。

三、试验方法及正常参考范围

1.酶联免疫吸附法 应用双抗体夹心法测定标本中人前列腺素E2(PGE2)水平。用纯化的人前列腺素E2抗体包被微孔板,制成固相抗体,往包被单抗的微孔中依次加入前列腺素E2,再与HRP标记的羊抗人抗体结合,形成抗体-抗原-酶标抗体复合物,经过彻底洗涤后加底物TMB显色。TMB在HRP酶的催化下转化成蓝色,并在酸的作用下转化成最终的黄色。颜色的深浅和样品中的前列腺素E2呈正相关。用酶标仪在450nm波长下测定吸光度(OD值),通过标准曲线计算样品中人前列腺素E2浓度。

2.放射免疫分析法 抗前列腺素E2抗体与PGE2发生特异性结合反应,形成抗原-抗体复合物。在抗体不足的情况下,一定量的放射标记抗原即可推算待测样品中相应PGE2的含量,目前已报道的分析方法很多,如生物测定法、酶测定法、分光光度法、气相色谱法、受体测定法和放射免疫分析法。其中以放射免疫分析法的操作较简便,而且灵敏度和特异性均较高。

正常参考范围 放射免疫分析法见表9-1。

表9-1 前列腺素测定正常参考范围

四、临床意义

前列腺素由身体各部组织、细胞产生,作用极为广泛复杂、各不相同。

1.增高见于恶性肿瘤,如甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、Kaposi肉瘤、肾癌、乳腺癌、神经母细胞瘤、肺癌、头颈部鳞状上皮癌。

2.降低见于原发性高血压,应用抑制PG合成的药物,如阿司匹林、吲哚美辛,消化性溃疡等。