【摘要】:青光眼患者忌用苯海拉明、赛庚啶、异丙嗪、多虑平等药;前列腺肥大、幽门梗阻患者慎用赛庚啶、苯海拉明;肝肾功能不全者慎用异丙嗪。抗组胺药可抑制过敏原性物质的皮肤试验反应,因此,皮试前数日应停用抗组胺药,以免影响皮试结果的判断。对于绝大多数老的抗组胺药而言,嗜睡是重要的不良反应。但也可能发生罕有的反常兴奋作用。在经过数天治疗后,嗜睡程度有可能减轻。
(1)高空作业、驾驶员、机械操作人员禁用或慎用。
(2)剂量不宜过大,否则可出现中枢神经系统抑制症状。
(3)避免与复方感冒制剂同时使用,因为许多复方感冒制剂含有氯苯那敏等抗组胺药。
(4)避免与对中枢神经系统有抑制作用的酒精和饮料、镇静催眠抗惊厥药(如地西泮)、抗精神失常药(如氯丙嗪)同用,否则有可能引起头晕、全身乏力、运动失调、视物模糊、复视等中枢神经过度抑制症状。体弱患者更易发生。
(5)此类药物具有抗胆碱能作用,可引起口干、眼干、视物模糊、便秘、尿潴留等症状,还可能诱发青光眼。因此,前列腺肥大、青光眼、肝肾功能低下者应慎用。避免与抗胆碱药(如阿托品)、三环类抗抑郁药(如阿米替林)同用,否则可出现口渴、便秘、排尿困难、心动过缓、青光眼症状加重、记忆功能障碍等不良反应。
(6)青光眼患者忌用苯海拉明、赛庚啶、异丙嗪、多虑平等药;前列腺肥大、幽门梗阻患者慎用赛庚啶、苯海拉明;肝肾功能不全者慎用异丙嗪。
(7)抗组胺药可抑制过敏原性物质的皮肤试验反应,因此,皮试前数日应停用抗组胺药,以免影响皮试结果的判断。
(8)抗组胺药慎用于肝病患者、癫患者。肾损伤患者,可减少剂量。
(9)对于绝大多数老的抗组胺药而言,嗜睡是重要的不良反应。但也可能发生罕有的反常兴奋作用。在经过数天治疗后,嗜睡程度有可能减轻。
(10)很多抗组胺药应避免用于卟啉病患者,尽管有些药物(如氯苯那敏和西替利嗪)被认为是安全的。
(11)本类药物一般应慎用于妊娠期和哺乳期妇女。如果必须使用,应权衡利弊选择。
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