窦性心动过速可能并发哪些疾病

窦性心动过速常由其他疾病所引起，故其并发症与病因有关，常见的并发症有相应的急性肺水肿、心力衰竭、心源性休克等危重症状。如心动过速持续时间长、心率过快或有心脏病的基础疾病者可出现头晕、晕厥、黑矇等症状。

（1）肺水肿：肺水肿是肺脏内血管与组织之间液体交换功能紊乱所致的肺含水量增加。本病可严重影响呼吸功能，是临床上较常见的急性呼吸衰竭的病因。主要临床表现为极度呼吸困难、端坐呼吸、发绀、大汗淋漓、阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低氧分压、低二氧化碳分压、严重缺氧、二氧化碳潴留及混合性酸中毒。

（2）心力衰竭：心力衰竭分为左侧心力衰竭和右侧心力衰竭。左侧心力衰竭主要表现为疲倦乏力，呼吸困难，初起为劳力性呼吸困难，终而演变为休息时呼吸困难，只能端坐呼吸。阵发性呼吸困难是左侧心力衰竭的典型表现，多于熟睡之中发作，有胸闷、气急、咳嗽、哮鸣，特别严重的可演变为急性肺水肿而表现剧烈的气喘、端坐呼吸、极度焦虑和咳吐含泡沫的黏液痰（典型为粉红色泡沫样痰）、发绀等肺部淤血症状。右侧心力衰竭主要表现为下肢水肿、颈静脉怒张、食欲缺乏、恶心呕吐、尿少、夜尿、饮水与排尿分离现象等。

（3）心源性休克：心源性休克是指由于心脏功能极度减退，导致心排血量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭的一种综合征。临床上主要表现为严重的基础心脏病表现，体循环衰竭表现有持续性低血压、少尿、意识障碍、末梢发绀等，亦可同时合并急性肺水肿表现及血流动力学指标变化，即动脉压小于80毫米汞柱，中心静脉压可正常或偏高，但心排血量极度低下。

窦性心动过速的预后与心律快慢及基础心脏状态有关。轻度心动过速，每分钟心率少于150次，无器质性心脏病者，预后良好。有器质性心脏病基础，每分钟心率多于150次，则可使心肌耗氧量增加，心排血量减少，从而使原有心脏病加重。