在乘飞机时,由于气压、重力变化等因素的影响,人体生理会受到一定程度的影响。在飞机起飞时,由于人体呈现超重现象,血液受其影响向身体下部流动,造成心脏射血和回心血流障碍,加重了心脏负荷,加上气压的下降,使得血液的氧分压下降,心律失常患者如果心脏功能欠佳,代偿功能不够,就会出现心脏、脑部的缺血缺氧,从而有可能出现意外。因此,对于心律失常患者来说,能否安全乘机应该有所选择。任何心律失常合并晕厥,心电图ST段出现缺血性改变、Q波异常,心动过速,器质性期前收缩、R波落在T波上及其期前收缩的时间非常靠近T波等心排血量严重不足的期前收缩,二度Ⅱ型房室传导阻滞及三度房室传导阻滞、严重的窦房传导阻滞、合并器质性病变的束支传导阻滞,在疾病未得到有效治疗和控制的情况下,都不宜选择航空旅行。
心律失常患者在发作间歇期如果要选择航空旅行,也应该有所注意。最好乘设备好、密封性好、不易受高空恶劣天气影响的较先进的载客量大的飞机。患者在乘机前,最好拥有充足的睡眠和旺盛的精力,切忌在精疲力竭、身体处于亚健康的状态下乘机。携带常用和必需的急救药物是安全乘机的有力保证,注意要将药品放在随手可以取出的位置。在登机前保持愉悦的心情,注意排除候机时特别是航班延误时焦躁的心情,它常常是诱发心律失常的主要因素。
在候机时注意选择人群安静、空气流动的位置,还要注意不要吸烟,如果有机会和条件可以适当吸氧。在登机前可以选择性服用抗晕机药物或镇静安神药物。在飞机起飞和降落时注意抬高下肢,身体轻微后仰,保持平稳呼吸,全身放松。在飞机上要注意适当饮水,维持身体水分。如果感觉身体不适,注意不要活动,保持镇静,并做深呼吸,并将有关药物准备好。如果出现心慌、胸闷、呼吸困难等症状,要立即服用应急药物,另一方面及时向机组人员报告,请求援助,必要时机组人员会采取紧急措施。
晕机是旅途中常见的不良反应,如果反应强烈,呕吐较重,则对心律失常,尤其对缓慢型心律失常患者是一种威胁,故要尽量避免。临行前不宜吃得过饱,也不应空腹。登机前半小时服用1~2片乘晕宁。上飞机前不吃易产气的食物,如豆类、红薯类、汽水等,因为在高空条件下,食物在胃内会产生大量气体,如食用产气食物,或饮食过饱则产生腹胀、恶心,影响心脏正常工作。因此,临行前应吃易消化的、高热量的食物,如酸奶、果汁、鸡蛋、西红柿等。
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