【摘要】：对于器质性心脏病患者发生的非持续室性心动过速，可能是恶性室性心律失常的先兆，应认真评价预后，并积极消除病因和诱因。大剂量β受体阻滞药预防非持续室性心动过速或持续室性心动过速发作的疗效明显超过胺碘酮。对于器质性心脏病伴心力衰竭者，大剂量β受体阻滞药、血管紧张素转化酶抑制药和螺内酯有助于改善心室重构、控制非持续室性心动过速，并改善预后。
无器质性心脏病时与室性期前收缩处理相同；有器质性心脏病时，按恶性室性心律失常进行防治。
（1）对于器质性心脏病患者发生的非持续室性心动过速，可能是恶性室性心律失常的先兆，应认真评价预后，并积极消除病因和诱因。目前，不推荐进行心腔内电生理检查评价预后。
（2）积极防治器质性心脏病，并纠正心力衰竭、电解质紊乱、洋地黄中毒等。在此基础上应用大剂量β受体阻滞药、血管紧张素转化酶抑制药和螺内酯有助于改善心室重构、控制非持续室性心动过速。
（3）对于治疗效果不佳，非持续室性心动过速或持续室性心动过速发作频繁、症状明显者，可以按持续性室性心动过速用埋藏式心脏复律除颤器（心脏除颤仪）并用胺碘酮和大剂量β受体阻滞药预防心律失常或减少发作。大剂量β受体阻滞药预防非持续室性心动过速或持续室性心动过速发作的疗效明显超过胺碘酮。
（4）对于电生理检查能诱发持续性室性心动过速者，应按持续室性心动过速处理。如果患者左心功能不全，并诱发出有血流动力学障碍的持续性室性心动过速或心室颤动，应该埋藏心脏除颤仪，无条件植入心脏除颤仪者，按持续性室性心动过速给予大剂量β受体阻滞药和（或）胺碘酮进行防治。
对于器质性心脏病伴心力衰竭者，大剂量β受体阻滞药、血管紧张素转化酶抑制药和螺内酯有助于改善心室重构、控制非持续室性心动过速，并改善预后。
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