什么是人工心脏起搏器的代码

1987年，北美心脏起搏电生理学会和英国心脏起搏与电生理学组在心脏病学会国际委员会1981年制定的五位字母代码起搏器命名的基础上制定了NBG代码（表1）。

表1　NBG起搏器五位代码命名

（续　表）

表1中从左至右，各个位置字母代表的意义第一位（Ⅰ）：表示起搏的心腔，分别由A、V和D代表心房、心室和双心腔，O代表无感知功能；第二位（Ⅱ）：表示感知的心腔，分别由A、V和D代表心房、心室和双心腔，O代表无感知功能；第三位（Ⅲ）：表示起搏器感知心脏自身电活动后的反应方式，T表示触发型，I表示抑制型，D表示兼有T和I两种反应方式，O为无感知后反应功能；第四位（Ⅳ）：代表起搏器程序控制调节功能的程度，分别有O（无程控功能）、P（1～2个简单的程控功能）、M（2种以上参数的多功能程控）、C（遥测功能）和R（频率适应功能）；第五位（Ⅴ）：代表抗快速型心律失常的起搏治疗能力，有O（无此功能）、P（抗心动过速起搏）、S（电转复）和D（两者都有）。

S代表制造厂商命名的单腔起搏器（SSI），根据起搏电极导线所放置的位置，既可用于起搏（感知）心房，也可用于起搏（感知）心室。

代码Ⅲ。①T：指当感知了心脏自身电活动后在特定的时间时触发起搏器释放电脉冲。当感知和起搏在同一心腔时，刺激脉冲通常在感知后20毫秒内发放（AAT、VVT模式）。当感知和起搏不在同一心腔时，在感知信号（P）后经一定时间间期（即房室延迟）发放起搏脉冲（V）。②I：感知自身电活动后抑制该心腔电脉冲发放。③D：感知反应呈双重性。

代码Ⅳ。20世纪80年代后，所有起搏器均具有M和C功能，故第四位字母常被单独用于标明是否具有频率适应性功能（即R字母，如VVIR、DDDR等）。

代码Ⅴ。由于近年ICD的广泛应用，第五位字母通常已不用于描述起搏系统。