哪些因素会引起慢性萎缩性胃炎

罗马非一日建成，慢性疾病更是如此。我们现在所说的疾病——慢性萎缩性胃炎是由慢性浅表性胃炎发展而来，多种因素综合作用的结果，而这与幽门螺杆菌感染、胆汁反流、免疫力下降及年龄、饮食、精神等因素密切相关。

1．幽门螺杆菌　目前认为，幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因。1986年世界胃肠病学会议提出了幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的重要病因之一。研究表明，80%～95%的慢性活动性胃炎患者胃黏膜中有幽门螺杆菌感染，感染后会引起胃黏膜活动性炎症。长期感染后，一部分患者可发生胃黏膜萎缩和肠上皮化生，根除细菌后可使胃黏膜活动性炎症好转，慢性炎症程度减轻，萎缩性胃炎患者的症状缓解或消失，并可防止胃黏膜萎缩和肠上皮化生的进一步发展。

2．不良习惯与药物　吸烟、饮酒，不良饮食习惯、食物刺激、损伤胃黏膜的药物（水杨酸类、非甾体抗炎药）等均能导致慢性萎缩性胃炎。

吸烟损害健康。烟草至少是25种疾病的病因或很可能的病因，不仅会导致呼吸系统及心血管系统相关疾病，与胃病的发生和加重也有密切的关系。有人研究发现，一般吸烟者将30%～40%（有时达50%）的烟雾经食管吸进胃内。有吸烟嗜好，尤其是吸烟严重者，其慢性胃病的发病率也显著增加。酗酒与胃病的发生也有着千丝万缕的联系。乙醇（酒精）能破坏胃黏膜屏障，引起胃黏膜充血、水肿等。长期饮食不当，如酸辣食物的刺激，饮用浓咖啡、浓茶，暴饮暴食，进食不规律，长期服用损伤胃黏膜药物（如布洛芬、阿司匹林、地塞米松等）等诸多原因，均易引起慢性胃炎。

3．免疫因素　人们经常听到“免疫”一词，认为免疫就是指人体的抵抗力，却没有多少人能说清楚什么才是免疫力。从本质上讲，免疫力是指机体的一种生理性保护功能。它是人体对异物的识别、祛除或消灭的一系列过程。免疫系统就如同一个良好的屏障，时刻防止着外界对机体的各种伤害。在正常情况下，免疫系统只将侵入机体的外来物，如细菌、病毒、寄生虫等视为有害物，并进行对抗。而在某些因素影响下，人体的免疫系统出现异常，误将自身成分当成外来物来攻击，对自身的成分同样进行着对抗，即为自身免疫反应。而自身免疫反应到达一定程度，就会破坏正常组织结构，这就是自身免疫性疾病。慢性萎缩性胃炎（A型）就是如此。

4．胆汁或十二指肠液反流　胆汁反流同样是慢性萎缩性胃炎的致病因素之一。造成反流的原因主要是胃的下口关闭不严，也就是幽门的功能失调。当胆汁反流入胃时，胆汁可破坏胃黏膜屏障，还可以使幽门括约肌松弛，加重胆汁反流，从而进入恶性循环。日积月累，就会导致慢性萎缩性胃炎的发生。

5．年龄因素　年龄越大，胃黏膜“抵抗力”也越差，更容易受外界不利因素的影响而造成损伤。同样，胃黏膜萎缩和身体的其他器官与组织一样，随着年龄的增长，也会逐渐衰老。因此，对于老年人，可将慢性萎缩性胃炎看作老年退行性病变。

6．精神心理因素　不少人有这样的体会，当工作不顺心，精神紧张，或者与朋友、家人产生矛盾的时候，常常会茶不思、饭不想，食欲下降。研究表明，持续精神紧张，压力过大的人群患病率比正常人群高出近30%。长期精神抑郁，性格内向或者有严重精神创伤者的发病率更是明显升高。而性格开朗、豁达的人发病率低。