听听中医怎么说

中医和西医都是治病的科学，但它们是两个完全不同的理论体系。西医借助现代科学仪器，例如内镜、显微镜、化验等检查手段，对特定病因下机体组织、细胞进行定性、定量分析，看得见，摸得着，容易“理解”。 中医则是在讲邪正交争下脏腑气血阴阳的盛衰转变，需要从整体上去分析体会，比较抽象，不易“理解”。

中医学认为，饮食营养的受纳、消化吸收和糟粕的排泄，主要依赖于胃的受纳腐熟、脾的运化传输和肠道的传导。胃为水谷之海，是人体气血生化的源泉，五脏六腑皆受气于胃，所以胃为五脏六腑之本。胃病则影响人体受纳、消化饮食水谷，气血化生不足。而脾胃肠道功能的正常发挥，并不只是与胃有关，与肝的疏泄、肾的温煦、肺的治节更是关系密切。因此，萎缩性胃炎的形成也与肝、肾有关。“肝为将军之官，谋虑出焉”。肝属木，喜条达。如果谋虑不遂，情志郁怒，就会伤肝。肝属木，胃属土（五行中木克土），肝一旦失去条达之性，便会横逆犯胃，便可导致脾胃功能紊乱而出现肝脾不调或肝胃不和等证。肾气虚弱，脾肾不足，邪气久羁不去，入络及血，胃络瘀阻致使胃固有腺体萎缩。本病的病位在胃，以脾、胃为病变中心，可涉及肝、胆、肾等脏腑。

萎缩性胃炎个体之间症状虽有所差异，但临床上不外胃部胀满疼痛、纳呆食少、嗳气吞酸、乏力倦怠等消化系统及全身症状。单纯“头痛医头、脚痛医脚”的“对症处理”解决不了问题。要想治好病，必须“治病求本”，辨证论治。

脾胃乃人体气机升降之枢纽，脾主运化升清，阳者主升；胃主受纳腐熟，又主通降，阴者主降。脾病多虚，脾气虚衰，由气及阳，阳虚生内寒；胃病多实，多郁而化热导致热证；脾阳不足，寒从中生，寒性趋下则其升清障碍，表现出气机下陷的病证；胃为阳土，易从阳化火，火性炎上，则其降浊功能失常，表现为浊阴不降、胃气上逆而产生气机上逆病证的主要病理。故脾寒胃热是脾升胃降失调的主要病理因素之一。因此，脾胃病常见虚实寒热错杂的复杂证候。

《诸病源候论》云：“血气壅实不通而成否也。”慢性萎缩性胃炎大多由浅表性胃炎发展而来，病程迁延日久，反复不愈，久则由气入血，即久病入络，久病必瘀。脾胃之气受损，“气虚不足以推血，则血必有瘀”（《读医随笔·承制生化论》）。《脾胃论》更是明确指出：“脾胃不足，皆为血病”。而脾虚失于统血的功能，血不循经，溢于脉外，离经之血不得消散，蓄而为瘀；气虚及阳，阳虚生寒，血无以温煦，亦可凝而成瘀；气行则血行，气止则血止，脾胃气机升降失常，脾不升清，胃不降浊，中焦气机郁滞日久，必然影响血液运行，血液流动不畅而成瘀血。由此可见，慢性萎缩性胃炎患者瘀血的形成与脾胃功能受损有密切的关系。瘀滞胃体，不仅使慢性萎缩性胃炎患者的病情加重，缠绵难愈，日久还可形成有形之积，发为胃癌。因此，治疗萎缩性胃炎时应重视活血化瘀。在疏肝、清热、化湿、养阴、益气的同时，结合活血化瘀来恢复胃的生理功能。选方用药也应坚持攻补兼施，以补为主。补主要是补气温阳，滋阴补血，重在理气活血，通降导滞。同时，“治中焦如衡，非平不举”。治疗脾胃病时，不要求标新立异，而应以平和为度，让患者服药后感觉舒适，而不应峻药猛剂，反而损伤脾胃。

辨证论治是中医的特色，就是根据患者个体情况，选择不同的治疗方法。如果出现上腹部隐痛或灼痛、病程久而经常发作、饥不欲食、口干不欲饮、大便干燥、舌红少津、脉数等，则可诊为胃阴不足证，采取养阴益胃的方法进行治疗，可服用中药汤剂益胃汤、一贯煎；如果上腹部灼热、胀痛满闷、不思饮食、口渴不欲饮水、口苦口黏、大便不爽、舌红苔黄腻、脉弦滑，则可诊断为脾胃湿热证，采取清热化湿的方法进行治疗，可服用芩连平胃散；如果上腹部隐痛、胀痛、喜温喜按、神疲乏力、食欲减退、进食后腹张、容易腹泻、舌质淡、舌边有齿印、舌苔薄白、脉细等症状，则可诊断为脾胃虚弱证，采取益气健脾的方法进行治疗，可服用汤剂六君子汤、黄芪建中汤；如果出现上腹部胀痛（连及两胁）、胸闷不畅、嗳气较多、喜叹息、症状的发作与加重与情志关系较为显著、舌苔薄白、脉弦等症状时，则可诊断为肝胃不和证，可采取疏肝和胃的方法进行治疗，可服用柴胡疏肝散。也在医生的指导下服用一些中成药，如摩罗丹、养胃舒胶囊、气滞胃痛颗粒、保和丸、香砂六君丸、小建中胶囊。或进行针灸治疗，改善消化不良的临床症状。或者可以自己学简单的腹部按摩，以减轻胃脘痛、胀满、嗳气、反酸、纳呆等症状。简便易行，疗效明显，无不良反应。

摩腹养胃：摩腹，顾名思义，就是对腹部进行有规律的按摩。现代医学认为，摩腹可增加腹肌和肠平滑肌的血流量，增加胃肠内壁肌肉的张力及淋巴系统功能，有助于消化，从而治疗胃肠疾病。

可选择入睡前和起床前进行按摩腹部，排空小便，洗净双手，患者取平卧位，均匀呼吸，双手重叠，掌心贴紧腹壁，以肚脐为中心，绕脐划圈状按摩，并由小圈逐渐绕至大圈，直至全腹。每次按摩5～10分钟即可。按揉时要用力适度，精力集中，呼吸自然。持之以恒，一定会收到明显的保健效果。

萎缩性胃炎是一个病程长而且较为难治的慢性胃病，在治疗上，症状改善容易，但若想取得胃镜及病理上的良好效果，尤其是逆转肠上皮化生与非典型增生则较为困难。因此，萎缩性胃炎的治疗疗程长，一般以3个月为1个疗程。并且，需要根据病情及症状发作时间来合理选择服药时间。一般来说，如果餐后胃脘胀痛、呃逆嗳气为主，建议在饭后30～60分钟服药；对于餐前饥嘈不舒，胀满、疼痛为主的患者，应于饭后2小时服药；有夜间症状者，应于睡前1小时服用。