血瘀必兼气滞气为血帅气机郁滞

瘀血是一种病理性产物，它形成于疾病发生、发展过程中，既成之后，停滞体内，不仅失去正常血液的濡养作用，又会对全身或局部的气血运行、脏腑功能等产生影响，导致诸多病理变化。

阻滞气机。血为气母，血能载气，故瘀血一旦形成，必然会影响气的正常运行，而导致气机郁滞，即所谓“血瘀必兼气滞”；气为血帅，气机郁滞又可导致血行不畅，从而形成血瘀气滞、气滞血瘀的恶性循环。

瘀阻经脉。经脉以通为要，瘀血阻于经脉，则血液失于畅行，不通则痛，局部可出现疼痛、青紫、瘀斑、瘀点，或导致癥积肿块，甚则坏死等；经脉瘀阻不通，脉络受损，则血逸脉外而见出血紫暗有块等。

影响新血生成。瘀血阻于经脉之中，可致血液运行不畅，受阻部位得不到血液的濡养滋润，势必导致脏腑功能异常，影响新血的形成。《血证论》曰：“旧血不去，则新血断然不生。”故久瘀之人，常可见肌肤甲错、毛发不荣等血液亏虚而失于濡润的症状。

病位固定。瘀血作为一种有形的病理产物，一旦停滞于体内某一部位，多难以及时消散，故其致病具有病位相对固定的特点，如局部刺痛、固定不移，或癥积肿块日久不消等。

病证繁多。血周流不息，滋润濡养全身，维持各脏腑的正常功能。故瘀血致病病位非常广泛，而产生各种各样的病证。如瘀阻于脑，可致头痛、头晕、健忘、痴呆、癫狂，或突然昏倒、不省人事、语言謇涩、肢体活动障碍等；瘀阻于心，可见心悸气短、心胸憋闷、心前区隐痛或绞痛阵作，或引左臂内侧而痛，甚则唇舌青紫、汗出肢冷等症；瘀阻于肺，可见呼吸困难、胸痛胸闷、气喘咳嗽、咯血，或咳出粉红色泡沫样痰等症；瘀阻于肝，结于胁下，可见腹胀纳呆、胁肋刺痛、癥块；脉络瘀阻，则见腹部脉络怒张、面色青黑、面颈胸臂有血痣朱纹；瘀阻胃肠，可见胃脘刺痛、拒按、痛处固定，或见呕血、便血，或大便色黑如漆；瘀阻胞宫，可见小腹疼痛拒按，或痛经、闭经、崩漏、月经不调、经色紫暗有块等；瘀阻肢体经脉，可见肢体麻木疼痛、肿胀青紫等；瘀阻皮下或体内，可见癥积肿块。此外，瘀血阻滞日久，尚可导致痰浊内停，痰瘀互结或郁积化热。

病势缠绵。瘀血壅积，尤其是离经之瘀血或痰瘀污秽互结之死血，留滞日久不能及时清除，亦可化热化毒，形成瘀、热、毒互结之势，产生种种变证，致病情顽固，病势缠绵难愈。